Medicina Preventiva

Siguiendo las directrices de la OIT en sus Convenios sobre el Trabajo Marítimo, 2006 y sobre el Trabajo en la Pesca 2007, el Instituto Social de la Marina realiza, de manera gratuita, reconocimientos médicos de embarque marítimo para todos los trabajadores del mar.

Estos reconocimientos están establecidos en el Real Decreto 505/2024, de 28 de mayo, por el que se regulan los reconocimientos médicos de aptitud y la protección de la salud de las personas trabajadoras del sector marítimo-pesquero embarcadas.

Existen varios tipos de reconocimientos:

• Reconocimientos médicos de aptitud para el embarque marítimo: Son previos al enrolamiento y tienen carácter obligatorio, su objetivo es garantizar que las condiciones psicofísicas del solicitante son compatibles con las características de su puesto de trabajo y no suponen un peligro para la salud y seguridad del individuo ni del resto de la tripulación. Dichas condiciones tampoco deberán poner en riesgo la navegación marítima.
• Reconocimiento médico de aptitud para el buceo profesional: Tienen la finalidad de garantizar que las condiciones psicofísicas del buceador profesional son compatibles con el trabajo en el medio hiperbárico.
• Reconocimiento médico extraordinario: Se puede realizar, a instancia de la persona trabajadora, la empresa o el Instituto Social de la Marina, estando el reconocimiento médico previo vigente. Su objetivo es comprobar las condiciones médicas de la persona trabajadora, cuando haya podido acontecer una variación en las condiciones psicofísicas inicialmente valoradas.

Estos reconocimientos no sólo garantizan que el trabajador acceda al buque en las mejores condiciones psicofísicas posibles, desde el punto de vista sanitario, son el punto de partida para conocer el estado de salud de la población trabajadora, lo que supone un importante apoyo ante la eventualidad de que el trabajador precise una asistencia médica a bordo desde las distintas unidades asistenciales que integran el Programa de Sanidad Marítima.

Los interesados pueden presentar su solicitud en cualquiera de los Centros de Sanidad Marítima del Instituto Social de la Marina, mediante el servicio correspondiente de la Sede Electrónica de la Seguridad Social con certificado o sin certificado electrónico, desde el móvil en la app Seguridad Social o la app ISM en tu bolsillo, y reunir los siguientes requisitos:

Ser mayor de 16 años, de 18 para buceadores profesionales, y no encontrarse en situación de incapacidad temporal o suspensión de la relación laboral por situación de riesgo durante el embarazo o riesgo durante la lactancia natural. Si la persona solicitante se halla en situación de incapacidad permanente total, deberá acreditar tener autorización previa de la entidad gestora para desarrollar una actividad profesional distinta de aquella por la que se reconoció la situación de incapacidad permanente.

Estar afiliados y en situación de alta o asimilada al alta en el Régimen Especial de la Seguridad Social de los Trabajadores del Mar en puestos de trabajo que preceptivamente requieran de un reconocimiento médico de aptitud para el embarque marítimo, o en la categoría de buceador profesional, o encontrarse en períodos de inactividad entre trabajos de temporada en el sector marítimo-pesquero que precisen de alguno de estos requisitos.

En los casos en los que no se cumpla lo anterior, las personas interesadas deberán acreditar que se encuentran en alguna de las siguientes situaciones:

1.º Estar inscritas como demandantes de empleo en el sector marítimo-pesquero en puestos de trabajo que preceptivamente requieran de un reconocimiento médico de embarque marítimo o como buceador profesional en las categorías incluidas en el Régimen Especial de la Seguridad Social de los Trabajadores del Mar.

2.º Estar pendientes de una contratación para desempeñar un puesto a bordo en un buque de bandera española o como buceador profesional en las categorías incluidas en el Régimen Especial de la Seguridad Social de los Trabajadores del Mar, lo que deberá acreditarse mediante certificado de la empresa.

En el momento de la solicitud deberán acreditar su identidad mediante la presentación, dependiendo de su nacionalidad, del Documento Nacional de Identidad, NIE o pasaporte.

Las personas solicitantes de reconocimientos médicos de aptitud para el embarque marítimo deberán acreditar su condición de persona trabajadora del mar mediante la presentación de la Libreta de Navegación Marítima o su equivalente en tripulantes de nacionalidad extranjera.

Los buceadores profesionales deberán aportar la tarjeta de identidad de buceo profesional si poseen la nacionalidad española, o documento equivalente en caso de ciudadanos de otra nacionalidad. Los buceadores extractores de recursos marinos deberán aportar certificación acreditativa que les faculte para la realización de dicha actividad.

El Instituto Social de la Marina, en los reconocimientos médicos previos al embarque periódicos, remite a las personas trabajadoras cartas recordatorio y SMS informándoles de la cercanía del vencimiento de la validez del reconocimiento anterior, y recordándoles la necesidad de su renovación.

El tiempo de vigencia del reconocimiento se determinará en cada caso por el médico que lo realiza en función del estado de salud del reconocido, su edad y la clase de trabajo que desarrolla, con el tope máximo de validez de dos años en general y de uno si se trata de menores de 18 años o buceadores profesionales.

Si el período de vigencia de un certificado médico de aptitud para el embarque marítimo expirase durante una travesía, seguirá siendo válido hasta la fecha de llegada al próximo puerto de escala donde la persona interesada pueda obtener un certificado médico expedido por personal facultativo de sanidad marítima, a condición de que esta prolongación de validez no exceda de tres meses.

Una vez realizada la calificación del grado de aptitud del trabajador del mar, se hará entrega al mismo de un certificado en el que figurará la declaración de aptitud correspondiente (conforme a lo establecido en los Convenios sobre el Trabajo Marítimo, 2006 y sobre el Trabajo en la Pesca 2007 así como el Convenio STCW-78/10 de la Organización Marítima Internacional).

Por otro lado, se le hará entrega de un Informe médico y un Informe de analíticas. A estos informes puede acceder, además, mediante la aplicación “ISM en tu bolsillo” y en la Sede Electrónica de la Seguridad Social.

En la siguiente tabla podrá descargarse los siguientes Documentos.

Documentos	Descarga	Fecha
20241217_Certificado_tripulante Certificado previsión contratación como tripulante	(PDF,89 KB)	17/12/2024
20241217_Certificado_buceador Certificado previsión contratación como buceador	(PDF,637 KB)	17/12/2024

En la regla 4.1 del Reglamento y la norma A4.1 del Código, ambos textos integrantes del Convenio sobre trabajo marítimo (Convenio CTM) y en el artículo 29 del Convenio sobre el trabajo en la pesca, 2007 (Convenio nº 188) de la OIT, se establece que las personas encargadas de la asistencia médica a bordo que no sean médicos, deberán haber terminado satisfactoriamente un curso aprobado por la autoridad competente de formación teórica y práctica en materia de asistencia médica, estableciendo una formación elemental y otra del más alto nivel en función del arqueo del buque y del tiempo de demora a la obtención de una asistencia médica cualificada.
Asimismo, el Convenio internacional sobre normas de formación, titulación y guardia para la gente de mar, 1978, (Convenio STCW), el Código de formación, titulación y guardia para la gente del mar y el Convenio internacional sobre normas de formación, titulación y guardia para el personal de los buques pesqueros, 1995, (Convenio STCW-F), de la Organización Marítima Internacional, así como la Directiva (UE) 2022/993 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 8 de junio de 2022, relativa al nivel mínimo de formación en las profesiones marítimas (regla VI/4 del capítulo VI del anexo I), también establecen unos requisitos mínimos en materia de primeros auxilios y cuidados médicos para la obtención de los títulos profesionales que regula.

A este respecto, el Real Decreto 258/1999, de 12 de febrero, por el que se establecen condiciones mínimas sobre la protección de la salud y la asistencia médica de los trabajadores del mar regula determinadas materias básicas en relación con la protección sanitaria de los trabajadores del mar: los contenidos de los botiquines a bordo de las embarcaciones, incluida la Guía sanitaria a bordo, las instalaciones mínimas sanitarias a bordo de los buques, la formación sanitaria obligatoria de los tripulantes y la designación del Centro Radio-Médico del Instituto Social de la Marina como centro de asistencia sanitaria permanente a la flota.

La Orden PJC/1424/2025, de 9 de diciembre, establece los contenidos mínimos de los programas de formación sanitaria específica y las condiciones para la expedición y homologación del certificado de formación sanitaria de los trabajadores del mar.
Se han establecido cinco tipos de certificados de formación sanitaria para las personas trabajadoras del Mar:

• Formación Sanitaria Específica Inicial Básica: Destinado a patrones encargados de la guardia de la navegación en buques de pesca obligados a llevar el botiquín C, hasta treinta millas.
• Formación Sanitaria Específica Inicial: Destinado a capitanes, patrones y oficiales encargados de la guardia de la navegación en buques obligados a llevar el botiquín C, hasta sesenta millas, y en los autorizados para navegar con el botiquín de tipo B adaptado.

• Formación Sanitaria Específica Avanzada: Obligatorio para capitanes, patrones y oficiales encargados de la guardia de la navegación en buques dotados de botiquines de tipo A o B .E

Este certificado habilita para la utilización del botiquín de tipo C en cualquiera de sus presentaciones.

• Formación Sanitaria Específica Inicial – Máquinas: Destinado al jefe de máquinas y resto de oficiales encargados de la guardia en cámara de máquinas
• Formación Sanitaria Específica Inicial – Radio: Obligatorio para los oficiales radioelectrónicos de primera y segunda clase de la Marina Mercante.

Los certificados de formación sanitaria específica inicial, formación sanitaria específica inicial-máquinas y formación sanitaria específica inicial–radio, equivalen a la formación en primeros auxilios a bordo y cuidados médicos prevista en la regla VI/4, párrafo 1, del capítulo VI del anexo del Convenio STCW y la correspondiente sección A-VI/4, párrafos 1 a 3, del Código de Formación.

El certificado de formación sanitaria específica avanzada equivale a la formación en cuidados médicos a bordo prevista en la regla VI/4, párrafo 2, del capítulo VI del anexo del Convenio STCW y la correspondiente sección A-VI/4, párrafos 4 a 6, del Código de Formación.
Los certificados de formación sanitaria específica exigidos al personal de puente y cubierta, independientemente de su modalidad de expedición, tendrán una validez de cinco años desde su fecha de expedición. Los certificados de formación sanitaria específica inicial y avanzada podrán prorrogarse por iguales periodos de vigencia mediante la realización del correspondiente curso de actualización.
Los cursos de actualización deberán realizarse antes de que finalice el periodo de validez del certificado de formación sanitaria específica.
Tras la realización de dos cursos sucesivos de actualización o cuando se supere el plazo de validez del correspondiente certificado, será necesario realizar un curso completo para obtener un nuevo certificado.
Los certificados de formación sanitaria exigidos al personal de los departamentos de máquinas o radioelectrónica y radiocomunicaciones, independientemente de su modalidad de expedición, no tendrán fecha de caducidad.

En la siguiente tabla podrá descargarse los siguientes Documentos.

Documentos	Descarga	Fecha
20251219_Orden Orden PJC/1424/2025	(PDF,513 KB)	19/12/2025
20251219_Curso Solicitud de Certificado por realización de un curso	(PDF,155 KB)	19/12/2025
20251219_Ttiulo academico Solicitud de Certificado por Titulación Académica	(PDF,155 KB)	19/12/2025
20251219_Duplicado Solicitud de duplicado de Certificado	(PDF,129 KB)	19/12/2025
20251219_Canje Solicitud Convalidación Maquinas y Radio	(PDF,213 KB)	19/12/2025

Aprovechando los reconocimientos médicos de embarque marítimo se recogen datos que se utilizan para el diseño y puesta en marcha de posteriores campañas de divulgación y prevención sanitarias.

Constituyen el cuarto eslabón de actuación preventiva que se realiza desde los centros provinciales y locales de sanidad marítima (Direcciones provinciales y locales del ISM). Con ellas se pretende incidir en el conocimiento sanitario del trabajador, implicándole como elemento responsable de su salud y aportando los medios necesarios para evitar la aparición de las patologías de mayor incidencia en esa población.

Cabe destacar la realización, entre otras, de las siguientes campañas:

• Prevención de enfermedades de transmisión sexual, en especial el sida.
• Prevención del paludismo.
• Prevención de toxicomanías.
• Prevención de riesgos laborales del sector.
• Prevención de accidentes a bordo.
• Prevención de riesgos en cubierta.
• Campaña de salud mental.
• Primeros auxilios a bordo.
• Prevención del Tabaquismo.
• Beneficio Ejercicio Físico a Bordo.

• Alimentación Saludable.

En la siguiente tabla podrá descargarse los siguientes Documentos.

Documentos	Descarga	Fecha
175150 Folleto de prevención del cáncer	(PDF,3653 KB)	15/01/2013
193617 Díptico campaña agua potable a bordo	(PDF,2371 KB)	10/12/2014
193622 Cartel campaña agua potable a bordo	(PDF,754 KB)	10/12/2014
203540 Díptico Campaña Centro Radio Médico	(PDF,816 KB)	15/01/2016
203545 Cartel Campaña Centro Radio Médico	(PDF,195 KB)	25/04/2016
203551 Díptico Campaña Responsable Sanitario a Bordo	(PDF,1037 KB)	25/04/2016
203556 Cartel Campaña Responsable Sanitario a Bordo	(PDF,1951 KB)	25/04/2016
219352 Díptico sobre la importancia de los colores a bordo	(PDF,1757 KB)	31/01/2017
219357 Cartel sobre la importancia de los colores a bordo	(PDF,293 KB)	31/01/2017
229324 Díptico Campaña Higiene Bucal	(PDF,3497 KB)	22/12/2017
229342 Díptico Campaña Manipulación Manual de Cargas	(PDF,2138 KB)	22/12/2017
SaludMental_cas Díptico Campaña Salud Mental	(PDF,3551 KB)	01/10/2021
20220727_Accidenteabordo Tu bienestar nuestra prioridad	(PDF,1517 KB)	27/07/2022
20230324_Primeros Primeros Auxilios a Bordo	(PDF,1676 KB)	24/03/2023
20230421_Tabaco No hundas tu salud	(PDF,647 KB)	21/04/2023
20231115_Diptico_Ejercicio_Esp Diptico Beneficio Ejercicio Físico a Bordo	(PDF,818 KB)	05/12/2023
20231115_Cartel_Ejercicio_Esp Cartel Beneficio Ejercicio Físico a Bordo	(PDF,292 KB)	15/11/2023
20240409_Alimentacion_Saludable Alimentación Saludable	(PDF,7977 KB)	09/04/2024
20251013_Equipos_de_Proteccion Equipos de Protección Individual	(PDF,4597 KB)	13/10/2025
20251016_Folleto_RMEM_Cas Reconocimiento Médico De Embarque Marítimo	(PDF,4026 KB)	16/10/2025

Las campañas de vacunación se efectúan a través de los Centros de Sanidad Marítma del ISM, ubicados en las Direcciones Provinciales y Direcciones Locales del ISM, con actuaciones propias o en colaboración con otros Organismos Sanitarios Públicos.

Además, muchos Centros de Sanidad Marítima realizan una importante labor preventiva vacunando, en campañas de ámbito nacional, provincial o local, contra enfermedades especialmente graves como tétanos, gripe y hepatitis B.

Los botiquines preceptivos a bordo se encuentran regulados en el Real Decreto 258/1999, de 12 de febrero, por el que se establecen condiciones mínimas sobre la protección de la salud y la asistencia médica de los trabajadores del mar.

El control de las condiciones higiénico-sanitarias de los buques constituye una labor de capital importancia en la prevención de accidentes y de enfermedades a bordo de las embarcaciones.

Existen varios tipos de botiquines a bordo en función de la distancia de la costa a la que habitualmente se encuentran los barcos realizando su actividad y del tiempo que se tarde en recibir una adecuada asistencia sanitaria en caso de emergencia médica.

Las revisiones periódicas de los botiquines reglamentarios  se realizan por el personal sanitario designado en los Centros de Sanidad Marítima del ISM, ubicados en las Direcciones Provinciales y Direcciones Locales del ISM y sus resultados se consignan en el certificado de revisión del botiquín correspondiente con validez de un año.

En todas las revisiones se comprobará que los botiquines de a bordo disponen de la dotación reglamentaria, que las condiciones de conservación del continente y contenido son adecuadas, que se respetan las fechas de caducidad de los componentes y que se encuentran debidamente señalizados e identificados. Asimismo, se verificará la existencia, registro y custodia de la documentación sanitaria obligatoria en función del tipo de botiquín.

La solicitud de revisión periódica del botiquín de a bordo se realizará en el modelo unificado de solicitud a cumplimentar por las empresas (punto 2) -disponible al pie de esta información-, y deberá presentarse a través del SERVICIO DE REVISIÓN DE BOTIQUINES (REM) disponible en la Sede Electrónica de la Seguridad Social. Las solicitudes de revisión de botiquines podrán presentarse con una antelación de dos meses desde la fecha de vencimiento del certificado de revisión del botiquín previo.

La solicitud deberá ir acompañada del documento de control del contenido del botiquín o botiquines de los que se solicita la revisión, debidamente cumplimentados por el responsable sanitario de a bordo, cuya fecha no será superior a los quince días previos a la solicitud de revisión -formatos que figuran al pie de esta información-.

Asimismo, deberán aportarse evidencias de los aspectos señalados anteriormente para verificar el cumplimiento de los requisitos establecidos con relación al continente, contenido, ubicación, señalización, mantenimiento del botiquín de a bordo y disponibilidad de la documentación sanitaria integrante del botiquín (declaraciones responsables, facturas de adquisición de medicamentos, imágenes relativas al continente, señalización y ubicación del botiquín, etc.)

Una vez efectuada la misma, el patrón, capitán o responsable sanitario a bordo deberá custodiar los documentos de control del contenido del botiquín junto con el Certificado de Revisión del botiquín/nes firmado por el armador, hasta la siguiente revisión. 

Para solicitar la prescripción de los medicamentos incluidos en la dotación farmacológica de los botiquines de los buques se remitirá el modelo unificado de solicitud a cumplimentar por las empresas (punto 1), a través del SERVICIO DE REVISIÓN DE BOTIQUINES (REM) disponible en la Sede Electrónica de la Seguridad Social.

La solicitud de la documentación integrante del botiquín se efectuará, en su caso,  en el modelo unificado de solicitud a cumplimentar por las empresas (punto 3), a través del SERVICIO DE REVISIÓN DE BOTIQUINES (REM) disponible en la Sede Electrónica de la Seguridad Social.

En la siguiente tabla podrá descargarse los siguientes Documentos.

Documentos	Descarga	Fecha
156440 Documento de control del Botiquín A	(PDF,1087 KB)	04/03/2022
156442 Documento de control del Botiquín B	(PDF,990 KB)	28/03/2022
20250310_Documento_Control_B_Adaptado Documento de control del Botiquín B Adaptado (Costera del Bonito)	(PDF,723 KB)	10/03/2025
156443 Documento de control del Botiquín C hasta 60 millas	(PDF,303 KB)	17/03/2022
20220304 Documento de control del Botiquín C hasta 30 millas	(PDF,167 KB)	04/03/2022
156445 Botiquín de Mercancías Peligrosas	(PDF,141 KB)	09/06/2016
156446 Documento de control del Botiquín C de bote salvavidas	(PDF,161 KB)	04/03/2022
169878 Libro de registro de administración de fármacos	(XLS,519 KB)	08/10/2012
178483 Solicitud Unificada de Botiquines	(PDF,109 KB)	13/05/2025