Les prestations de l’Assurance Scolaire peuvent être classées comme suit :

En raison du risque qui les cause :

Accident scolaire.
Maladie.
Drame Familial.

Suivant leur nature :

• Prestations économiques : il s’agit de la reconnaissance en faveur de l’étudiant d’un paiement unique ou pension pour les affections subies, par exemple l’incapacité causée par un accident ou une indemnisation en raison d’un drame familial.
• Prestations d’assistance sanitaire : l’Assurance Scolaire ne fournit pas l’assistance sanitaire, mais rembourse, dans la limite des tarifs applicables à chaque traitement ou médicament, l’assistance sanitaire dispensée dans un établissement de soins de santé privé.

L’assistance dispensée dans un établissement du Service Public de Santé n’est pas couverte par l’Assurance Scolaire, car il s’agit de soins que l’étudiant reçoit gratuitement, or l’Assurance Scolaire est destinée à palier les effets négatifs des coûts des soins de santé privés assumés par l’étudiant.

L’assistance dispensée dans un établissement privé pourra être reçue dans un établissement collaborateur ou non collaborateur. La différence entre les deux établissements réside dans la prise en charge initiale du coût de l’assistance.

Pour autant que la prestation soit reconnue, si vous vous rendez dans un établissement collaborateur, l’Assurance Scolaire remboursera tout ou partie du montant au centre de santé. La liste des établissements collaborateurs est disponible en cliquant sur le lien suivant : Sécurité Sociale : Prestations/Pensions de Travailleurs (seg-social.es).

Si l’étudiant fréquente un établissement non collaborateur, il paiera d’abord le traitement au centre de santé et pourra demander le remboursement de tout ou partie des frais à l’Assurance Scolaire.