Assiette de calcul
Norme générale :
Il s’agit du résultat de la division de l’assiette de cotisation du travailleur au cours du mois précédent celui de la date du début de l’incapacité par le nombre de jours auquel se rapporte ladite cotisation (ce diviseur sera concrètement : 30, si le travailleur a un salaire mensuel ; 30, 31 ou 28, 29 s’il a un salaire quotidien).
Toutefois, si le travailleur intègre l’entreprise au cours du même mois que débute l’incapacité, l’assiette de cotisation dudit mois, divisée par les jours effectivement cotisés, sera prise pour BC . Par ailleurs, on prendra comme diviseur les jours effectivement cotisés, quand le travailleur n’est pas resté inscrit pendant tout le mois calendaire précédent.
En cas d’accident du travail ou de maladie professionnelle :
La BC est obtenue en ajoutant les deux :
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L’assiette de cotisation pour risques professionnels du mois précédent, sans heures supplémentaires, divisée par le nombre de jours auquel ladite cotisation correspond.
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La cotisation par heure supplémentaire de l’année calendaire précédente, divisée par 365 jours, sauf si l’ancienneté au sein de l’entreprise est inférieure. Dans ce cas-là, elle correspondra au nombre de jours d’activité professionnelle au sein de l’entreprise, moins les jours d’arrêt de travail pris au cours du mois.
En cas de cumul d’emplois :
On calculera toutes les assiettes de cotisation provenant des différentes entreprises en application du plafond maximal en vigueur à effet de cotisation.
En cas de travailleurs sous contrat à temps partiel, quelle que soit la durée de la prestation de services :
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La BC sera le résultat de la division de la somme des assiettes de cotisation à temps partiel attestées depuis la dernière inscription d’activité, dans un délai maximal de 3 mois immédiatement avant la survenance du fait à l’origine de l’ouverture des droits, par le nombre de jours calendaires compris dans cette période.
L’allocation sera payée durant les jours calendaires au cours desquels l’intéressé se trouvera en situation d’incapacité temporaire.
Ce qui est mentionné précédemment n’affectera pas le calcul de la durée maximale de la situation d’incapacité temporaire qui, en tout état de cause, est réalisé par rapport au nombre de jours calendaires de permanence dans cette situation.
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Lorsque, pour cause d’interruption de l’activité, l’Organisme de gestion ou l’organisme collaborateur assume le paiement de la prestation, il sera procédé à un nouveau calcul de la base de calcul :
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La nouvelle BC journalière sera le résultat de la division de la somme des assiettes de cotisation attestées par l’entreprise au cours des 3 mois immédiatement antérieurs à la date de la survenance du fait à l’origine de l’ouverture des droits entre le nombre de jours calendaires compris dans ladite période.
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Si l’ancienneté du travailleur dans l’entreprise est moindre, la BC sera le résultat de la division de la somme des assiettes de cotisation attestées par le nombre de jours calendaires correspondants.
L’allocation sera payée durant tous les jours calendaires au cours desquels l’intéressé se trouve en situation d’IT.
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Lorsque, en cas d’extinction du contrat de travail, le paiement de la prestation est directement assumé par l’Organisme de gestion ou l’organisme collaborateur, la somme de la prestation est équivalente à ce qui serait versé en cas de chômage.
En cas de travailleurs sous contrat de formation et d’apprentissage / personnel chercheur en formation :
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La BC consistera en l’assiette minimale de cotisation du Régime Général, s’il s’agit d’un travailleur sous contrat de formation et d’apprentissage.
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La BC consistera en la base minimale correspondant au groupe 1 de cotisation au Régime Général, s’il s’agit de personnel chercheur en formation.
En cas de travailleurs des secteurs artistiques et de professionnels de la tauromachie, quel que soit le risque dont elle découle :
La BC sera le résultat de la division par 365 de la cotisation annuelle totale antérieure au fait à l’origine de l’ouverture des droits ou la moyenne quotidienne de la période de cotisation accréditée, si celle-ci est inférieure à une année.
En cas de travailleurs inclus dans le Système spécial pour les travailleurs agricoles salariés :
- Si le travailleur cotise par jours de travail effectif et travaille moins de 22 jours par mois :
L'article 4 du Décret Royal 1131/2002 du 31 octobre 2002 régissant la Sécurité Sociale des travailleurs à temps partiel est d'application. En d'autres termes, ils seront assimilés à des travailleurs à temps partiel. L’AB réglementaire de IT pour les risques communs et professionnels est la même.L’AB est calculée sur la base des jours de travail effectifs de l'entreprise où l'événement s'est produit.
- Si le travailleur travaille 22 jours ou plus par mois, cela signifie que la cotisation est effectuée sur une base mensuelle:
- IT Risques professionnels :
Base de cotisation de risques professionnels du mois précédant le mois de l'arrêt de travail.
Elle exclut les éléments de rémunération non périodiques (heures supplémentaires) ou dont la périodicité est supérieure au mois et inclut la moyenne des bases de cotisation correspondant à ces éléments au cours des douze mois civils précédant immédiatement la date de début de la prestation ou, si elle est inférieure, la période d'inscription dans l'entreprise à laquelle appartient le travailleur. - IT Risques communs :
Les règles généralement établies s'appliquent.
En cas de travailleurs inclus dans le Système spécial des employés de maison :
- S'il s'agit d'une TI dérivée d'une contingence communes
L’AB sera constituée par la base de cotisation du mois précédant le mois de l'arrêt de travail, divisée par 30, quel que soit le nombre de jours de ce mois.
- Si l’IT dérive de risques professionnels
Travailleurs à temps plein :
Elle sera constituée par la base de cotisation du travailleur domestique correspondant au mois antérieur à celui de l’arrêt de travail, divisée par 30.
Travailleurs à temps partiel :L’AB sera constituée par la moyenne des bases de cotisation des 3 mois précédant immédiatement la date du fait, sans prendre en compte la moyenne des heures supplémentaires. Conformément au RD-Loi 3/2012, dans ce cas, ces travailleurs ne peuvent pas effectuer d'heures supplémentaires.
- Pluriemploi et travail à temps partiel
Lorsqu'un travailleur domestique a plusieurs contrats à temps partiel et que la somme de leurs bases de cotisation est équivalente à celle d'un travailleur à temps plein, il est assimilé à un travailleur à temps plein pour le calcul des jours travaillés et l'octroi des prestations, et à un travailleur à temps partiel pour la reconnaissance des droits et le calcul des prestations.
L’AB est calculée en fonction des bases de cotisation des différentes entreprises, le plafond de cotisation s'appliquant. - Pluriemploi avec temps partiel et temps plein
Si le travailleur domestique travaille simultanément à temps plein pour un employeur et à temps partiel pour un autre, la détermination de la part correspondante de l’AB journalière est effectuée pour chaque emploi conformément à son régime, sans que la base ne puisse dépasser le plafond de cotisation.