Titularrak / Eskakizunak

Honako hauek dira osasuna babesteko eta osasun-arreta jasotzeko eskubidearen titularrak, Osasun Sistema Nazionalaren kohesioari eta kalitateari buruzko maiatzaren 28ko 16/2003 Legearen 3.1 artikuluan xedatutakoaren arabera: 

• Espainiar nazionalitatea duten pertsona guztiak eta egoitza Espainiako lurraldean ezarrita duten atzerritarrak.
• Espainian osasun-laguntza jasotzeko eskubidea duten pertsonak, Gizarte Segurantzako sistemak koordinatzeko Erkidegoko araudiak edo osasun-laguntza ematea barnean hartzen duten aldebiko hitzarmenak aplikatuta, betiere pertsona horiek Espainiako lurraldean bizi badira edo Espainiara aldi baterako egiten dituzten joan-etorrietan, adierazitako erkidegoko edo aldebiko xedapenetan ezarritako moduan, hedaduran eta baldintzetan.
  

Osasun Sistema Nazionalaren kohesioari eta kalitateari buruzko maiatzaren 28ko 16/2003 Legearen 3.2 artikuluaren arabera, funts publikoen konturako osasun-laguntza eskuratu ahal izateko, pertsonek egoera hauetakoren batean egon behar dute:

• Espainiako nazionalitatea izatea eta ohiko bizilekua Espainiako lurraldean izatea.
• Espainian osasun-laguntza jasotzeko eskubidea beste edozein titulu juridikorengatik aitortua izatea, nahiz eta ohiko bizilekua Espainiako lurraldean ez izan, betiere laguntza hori ordaintzera behartuta dagoen hirugarrenik ez badago. Bereziki, Gizarte Segurantzaren erregimenetako kasu hauetakoren batean daudenak:

1. 1. Norbere zein besteren konturako langilea izatea, afiliatuta egotea eta alta egoeran edo haren baliokide den egoeran egotea. 
   2. Erregimen horietako pentsioduna izatea, kotizaziopeko modalitatean. 
   3. Erregimen horien aldizkako beste edozein prestazio jasotzea.

Halaber, besteren konturako eta norberaren konturako langileak eta pentsiodunak, atzerrian bizi diren espainiarrak eta Espainiara aldi baterako joan-etorrietan laguntzen dieten senideak, urtarrilaren 11ko 8/2008 Errege Dekretuak aipatzen dituenak. Errege Dekretu horrek atzerrian bizi diren eta itzuli diren espainiarren aldeko beharragatiko prestazioa arautzen du.

• Legezko eta ohiko bizilekua Espainiako lurraldean duten atzerritarra izatea, osasun-prestazioaren nahitaezko estaldura beste bide batetik egiaztatu beharrik ez dutenak.

Gaur egun, Gizarte Segurantzako Institutu Nazionalari eta Itsasoko Gizarte Institutuari dagokie betekizun horiek egiaztatzea, bakoitzak bere kudeaketa-eremuan.

Atzerritarren legezko egoitza dagokion egoitza-baimenarekin egiaztatzen da.
Ohiko bizilekua erroldatze-agiriarekin ziurtatzen da.

Aurreko egoeretako batean ere ez dauden pertsonek prestazio hori lortu ahal izango dute, hitzarmen berezi bat sinatzetik eratorritako kontraprestazioa edo kuota ordainduta.

Hitzarmen bereziak kudeatzea autonomia-erkidegoei dagokie (Osasun Zerbitzu Publikoak).

Estatuko Funtzionario Zibilen Mutualitate Nagusiak, Mutualitate Judizial Nagusiak eta Indar Armatuen Institutu Sozialak kudeatutako erregimen berezien titularrek edo onuradunek erregimen juridiko espezifikoari eutsiko diote. Talde horren kudeaketa Mutualitateei dagokie.

Gizarte Segurantzako sistemak koordinatzeko nazioarteko arauetan eta sendagaien eta osasun-produktuen bermeei eta erabilera arrazionalari buruzko Legearen testu bateginean (uztailaren 24ko 1/2015 Legegintzako Errege Dekretuak onartua) ezarritakoaren ondorioetarako, aseguraduntzat joko dira osasun-laguntzarako eskubidearen titularren atalean jasotako pertsonak.

Ondorio berberetarako, aurreko asegurudunen onuradun izango dira ezkontidea edo antzeko afektibitate-harremana duen pertsona, dagokion inskripzio ofiziala egiaztatu beharko duena, bai eta 26 urtetik beherakoak diren edo % 65eko edo gehiagoko desgaitasuna duten haren ardurapeko ondorengoak eta pareko pertsonak ere, baldin eta honako baldintza hauek guztiak betetzen badituzte:

• Beren legezko eta ohiko bizilekua Espainian izatea, salbu eta egoitza hori ez bada eskatzen dagokion nazioarteko arauaren arabera, edo aldi baterako Espainiara lekualdatzen diren pertsonak badira eta beren enpresak Espainiako lurraldetik kanpo lekualdatzen dituen langileen kontura badaude, Gizarte Segurantzaren dagokion erregimenean altaren egoera baliokidean.
• Gizarte Segurantzaren erregimenetako kasu hauetakoren batean ez egotea:

1. 1. Norbere zein besteren konturako langilea izatea, afiliatuta egotea eta altan edo haren baliokide den egoeran egotea.
   2. Erregimen horietako pentsioduna izatea, kotizaziopeko modalitatean.
   3. Erregimen horien aldizkako beste edozein prestazio jasotzea.
      

Horri dagokionez, ondorengoen pareko izango dira honako hauek:

• Titular gisa pertsona asegurudunaren, haren ezkontidearen edo izatezko bikotekidearen tutoretzapean edo legezko harreran dauden adingabeak.
• Asegurudunaren ahizpak eta anai-arrebak.
  

Espainiako lurraldean bizitzea eskatzen duten osasun-prestazioen eskubideari eusteko, prestazio horien onuradunak Espainian ohiko bizilekua duela joko da, atzerriko egonaldiak izan arren, egonaldi horiek ez badira 90 egunetik gorakoak urte natural bakoitzean zehar.