La prestació de salut pública és el conjunt d'iniciatives organitzades per les administracions públiques per a preservar, protegir i promoure la salut de la població. És una combinació de ciències, habilitats i activitats dirigides al manteniment i millora de la salut de totes les persones a través d'accions col·lectives o socials.

Les prestacions de salut pública s'exerciran amb un caràcter d'integritat, des de les estructures de salut pública de les administracions i de la infraestructura d'atenció primària de l'SNS.

L'atenció primària és el nivell bàsic i inicial d'atenció que garantix la globalitat i continuïtat de l'atenció al llarg de tota la vida del pacient, i actua com a gestor i coordinador de casos i regulador de fluxos. Comprendrà activitats de promoció de la salut, educació sanitària, prevenció de la malaltia, assistència sanitària, manteniment i recuperació de la salut, així com la rehabilitació física i el treball social.

L'atenció primària inclou l'abordatge dels problemes de la salut i els factors i conductes de risc.

L'atenció especialitzada comprén les activitats assistencials, diagnòstiques, terapèutiques i de rehabilitació i atencions, així com aquelles de promoció de la salut, educació sanitària i prevenció de la malaltia, la naturalesa de la qual aconsella que es realitzen a este nivell. L'atenció especialitzada garantirà la continuïtat de l'atenció integral al pacient, una vegada superades les possibilitats de l'atenció primària i fins que el pacient puga reintegrar-se en tal nivell.

L'atenció especialitzada es presta, sempre que les condicions del pacient ho permeten, en consultes externes i en hospital de dia. 

L'atenció d'urgència és la que es presta al pacient en els casos en què la seua situació clínica obliga a una atenció sanitària immediata. Es dispensarà tant en centres sanitaris com fora, inclòs el domicili del pacient i l'atenció in situ, durant les 24 hores del dia, mitjançant l'atenció mèdica i d'infermeria i amb la col·laboració d'altres professionals.

La prestació farmacèutica comprèn els medicaments i productes sanitaris i el conjunt d'actuacions encaminades a fer que els pacients els reben de forma adequada a les seues necessitats clíniques, en les dosis precises segons els seus requeriments individuals, durant el període de temps adequat i al menor cost possible per a ells i la comunitat.

S'entén per prestació farmacèutica ambulatòria la que es dispensa al pacient mitjançant recepta mèdica o orde de dispensació hospitalària, a través d'oficines o servicis de farmàcia.

La prestació farmacèutica ambulatòria estarà subjecta a aportació de l'usuari, que es farà efectiva en el moment de la dispensació del medicament o producte sanitari i serà proporcional al nivell de renda, que s'actualitzarà, com a màxim, anualment.

Amb caràcter general, el percentatge d'aportació de l'usuari seguirà l'esquema següent:

1. Un 60 % del PVP per als usuaris i els seus beneficiaris la renda dels quals siga igual o superior a 100.000 euros consignada en la casella de base liquidable general i de l'estalvi de la declaració de l'Impost sobre la Renda de les Persones Físiques (IRPF).
2. Un 50 % del PVP per a les persones que tinguen la condició d'assegurat actiu i els seus beneficiaris la renda dels quals siga igual o superior a 18.000 euros i inferior a 100.000 euros consignada en la casella de base liquidable general i de l'estalvi de la declaració de l'IRPF.
3. Un 40 % per a les persones que tinguen la condició d'assegurat actiu i els seus beneficiaris i no estiguen inclosos en els apartats a o b anteriors.
4. Un 10 % del PVP per a les persones que tinguen la condició d'assegurat com a pensionistes de la Seguretat Social, excepte les persones incloses en l'apartat a.
5. Un 40 % del PVP per a les persones estrangeres no registrades ni autoritzades com a residents a Espanya a les quals es referix l'article 3 ter de la Llei 16/2003, de 28 de maig.
   

Per a garantir la continuïtat dels tractaments de caràcter crònic i assegurar un alt nivell d'equitat als pacients pensionistes amb tractaments de llarga duració, els percentatges generals estaran subjectes a límits màxims d'aportació en els casos següents:

1. Un 10 % del PVP en els medicaments pertanyents als grups ATC d'aportació reduïda (Annex III del Reial decret 1348/2003, de 31 d'octubre, pel qual s'adapta la classificació anatòmica de medicaments al sistema de classificació ATC), amb una aportació màxima de 4,24 euros.

2. Per a les persones que tinguen la condició d'assegurat com a pensionistes de la Seguretat Social i els seus beneficiaris la renda dels quals siga inferior a 18.000 euros consignada en la casella de base liquidable general i de l'estalvi de la declaració de l'IRPF o que no estiguen inclosos en els apartats c o d, fins a un límit màxim d'aportació mensual de 8,23 euros.
3. Per a les persones que tinguen la condició d'assegurat com a pensionistes de la Seguretat Social i els seus beneficiaris la renda dels quals siga igual o superior a 18.000 euros i inferior a 100.000 consignada en la casella de base liquidable general i de l'estalvi de la declaració de l'IRPF, fins a un límit màxim d'aportació mensual de 18,52 euros.
4. Per a les persones que tinguen la condició d'assegurat com a pensionista de la Seguretat Social i els seus beneficiaris la renda dels quals siga superior a 100.000 euros consignada en la casella de base liquidable general i de l'estalvi de la declaració de l'IRPF, fins a un límit màxim d'aportació mensual de 61,75 euros.

L'import de les aportacions que excedisquen estes sumes serà objecte de reintegrament per la comunitat autònoma corresponent, amb una periodicitat màxima semestral.

Estan exempts d'aportació els usuaris i els seus beneficiaris que pertanguen a una de les categories següents:

1. Afectats de síndrome tòxica i persones amb discapacitat en els casos que preveu la seua normativa específica.
2. Persones perceptores de rendes d'integració social.
3. Persones perceptores de pensions no contributives.
4. Aturats que han perdut el dret a percebre el subsidi de desocupació mentre subsistisca la situació.
5. Persones amb tractaments derivats d'accidents laborals i malalties professionals.
6. Persones beneficiàries de l’ingrés mínim vital.
7. Persones menors d’edat amb un grau de discapacitat reconegut igual o superior al 33%.
8. Persones perceptores de la prestació econòmica de la Seguretat Social per fill o menor a càrrec en règim d'acolliment familiar permanent o guarda amb finalitats d'adopció.
9. Els pensionistes de la Seguretat Social la renda anual dels quals siga inferior a 5.635 euros consignada en la casella de base liquidable general i de l’estalvi de la declaració de l’Impost sobre la Renda de les Persones Físiques, i els que, en el cas de no estar obligats a presentar l’esmentada declaració, perceben una renda anual inferior a 11.200 euros.
   

El nivell d'aportació de les persones enquadrades en la Mutualitat General de Funcionaris Civils de l'Estat, l'Institut Social de les Forces Armades i la Mutualitat General Judicial és del 30 % amb caràcter general i se’ls aplicarà l'exempció prevista per a les persones amb tractaments derivats d'accident laboral i malaltia professional i, a aquelles que siguen pensionistes, un 10 % del PVP en els medicaments pertanyents als grups ATC d'aportació reduïda, amb una aportació màxima de 4,24 euros.

La prestació ortoprotèsica consistix en l'ús de productes sanitaris, implantables o no, la finalitat dels quals és substituir totalment o parcialment una estructura corporal, o bé modificar, corregir o facilitar la seua funció. Comprendrà els elements precisos per a millorar la qualitat de vida i l'autonomia del pacient.

Esta prestació serà facilitada pels servicis de salut o donarà lloc a ajuts econòmics, en els casos i d'acord amb les normes que s'establisquen reglamentàriament per part de les administracions sanitàries competents.

La prestació amb productes dietètics comprén la dispensació dels tractaments dietoteràpics a les persones que patisquen determinats trastorns metabòlics congènits i la nutrició entèrica domiciliaria per a pacients que no poden cobrir les seues necessitats nutricionals, a causa de la seua situació clínica, amb aliments de consum ordinari.

Esta prestació serà facilitada pels servicis de salut o donarà lloc a ajuts econòmics, en els casos i d'acord amb les normes que s'establisquen reglamentàriament per part de les Administracions sanitàries competents.

El transport sanitari, que necessàriament ha de ser accessible a les persones amb discapacitat, consistix en el desplaçament de malalts per causes exclusivament clíniques, la situació dels quals els impedisca desplaçar-se en els medis ordinaris de transport. 

Esta prestació es facilitarà segons les normes que reglamentàriament establisquen les administracions sanitàries competents.

Les persones que reben les prestacions la cartera de servicis comuns de les quals s’establixen en esta norma tenen dret a la informació i la documentació sanitària i assistencial, d'acord amb la Llei 41/2002, de 14 de novembre, bàsica reguladora de l'autonomia del pacient i de drets i obligacions en matèria d'informació i documentació clínica i la normativa vigent en matèria de protecció de dades de caràcter personal.

Així mateix, els usuaris del Sistema Nacional de Salut tindran dret a:

• La informació i, si escau, tramitació dels procediments administratius necessaris per a garantir la continuïtat de l'atenció sanitària.

• L'expedició dels parts de baixa, confirmació, alta i resta d'informes o documents clínics per a la valoració de la incapacitat o altres efectes.

• La documentació o certificació mèdica de naixement, defunció i resta de punts per al Registre Civil.