Centres mèdics col·laboradors amb l’assegurança escolar
Relació de Centres Col·laboradors, concertats o autoritzats, amb l’Assegurança Escolar
La relació de Centres Col·laboradors, concertats o autoritzats, amb l’Assegurança Escolar, apareixen adjunts al document següent:
Documentos | Descàrrega | Fecha |
---|---|---|
Relacioncentroscolaboradores Relación de centros colaboradores |
|
26/03/2025 |
Requisits per a la col·laboració
Els centres sanitaris col·laboradors hauran de presentar la documentació següent:
- L’escriptura de constitució o modificació, si escau, inscrita en el Registre Mercantil, quan este requisit siga exigible conforme a la legislació mercantil que li siga aplicable. Si no ho és, s’ha d’acompanyar de l’escriptura o del document de constitució, els estatuts o l’acte fundacional, en el qual consten les normes per les quals se’n regula l’activitat, inscrit, si escau, en el corresponent Registre oficial.
- Document Nacional d’Identitat (DNI), o document que el substituïsca, dels empresaris, persones físiques i, si escau, del seu representant legal.
- En el supòsit que el centre sanitari actue per mitjà d’apoderat, poder bastant a l’efecte i fotocòpia degudament legalitzada del seu DNI o del document que el substituïsca. El poder ha de figurar inscrit al Registre Mercantil, excepte si es tracta d’un poder per a acte concret.
- Document acreditatiu del Codi d’Identificació Fiscal (NIF), el DNI o document que el substituïsca de les persones facultades per a licitar i/o formalitzar contractes amb les Administracions Públiques, així com el document d’empoderament o d’atorgament de facultats per a estes actes.
- Memòria descriptiva del centre on es detalle la funció i el grau de cobertura assistencial que ofereix i equipament material de què disposa.
- Aportació, mitjançant suport informàtic, de les bases de dades amb els mitjans privats propis o concertats que s’ofereixen per a la col·laboració.
- Relació nominal, en vigor, del personal que presta la seua activitat al centre.
- Còpia del títol oficial de cadascun dels professionals sanitaris que faça referència a la seua especialitat.
- Autorització administrativa, en vigor, d’obertura i funcionament del centre, expedida per la Conselleria de Sanitat de la Comunitat Autònoma corresponent o autorització o habilitació per prestar assistència sanitària a Espanya.
- Certificat, en vigor, d’estar al corrent de les obligacions tributàries i de la Seguretat Social, expedit per l’òrgan competent.
- Acreditació de la solvència econòmica o professional.
- Certificat d’estar donat d’alta al cens d’Impost d’Activitats Econòmiques o, en el seu defecte, l’últim rebut de pagament d’este impost.
Si qui sol·licita la col·laboració és un professional sanitari inclòs en el RETA, ha d’aportar:
- El document on conste la relació contractual que el vincula amb el centre on presta els servicis. Si l’esmentat professional estiguera inclòs en una mutualitat de previsió social alternativa al RETA, ha d’aportar, a més, un certificat que hi acredite l’alta.
- Sol·licitud en la qual conste el nom, els cognoms, l’IPF i l’especialitat que s’exercirà.
- Còpia del títol oficial de l’especialitat.
- Certificat, en vigor, d’estar al corrent de les obligacions tributàries i de la Seguretat Social, expedit per l’òrgan competent.
- Acreditació de la solvència econòmica o professional.
- Certificat d’estar donat d’alta al cens d’Impost d’Activitats Econòmiques o, en el seu defecte, l’últim rebut de pagament d’este impost.
- Aportació, mitjançant suport informàtic, de les bases de dades amb els mitjans privats propis o concertats que s’ofereixen per a la col·laboració.
A més de la documentació anterior, tant els centres com els professionals sanitaris han d’aportar les declaracions responsables següents:
- Declaració responsable sobre la confidencialitat de dades mèdiques.
- Declaració responsable sobre mitjans per a l’assistència, en la qual s’han d’especificar les prestacions sanitàries sobre les quals se sol·licita la col·laboració i es justifiquen els mitjans suficients.
- Compromís de no cessió de crèdits derivats de la col·laboració amb l’Assegurança Escolar.
Per a mantindre l’autorització concedida, serà condició indispensable que el centre o professional col·laborador actualitze la documentació exigida sempre que es produïsca una modificació i, en tot cas, anualment.
Esta actualització s’ha de fer en el termini de 30 dies des que se’n produïsca la modificació o del compliment del termini anual, sense que calga el previ requeriment per este Institut. En cas contrari, es revocarà l’autorització.
Es revocarà igualment l’autorització si:
- S’incomplix de manera reiterada la presentació en el termini d’un mes —des de la prestació de l’assistència— de les factures.
- Es constata la prestació d’assistència sanitària a estudiants sense la deguda autorització administrativa sanitària en vigor.
Declaracions responsables Centres col·laboradors
Per sol·licitar la col·laboració amb l’INSS el Centre ha d’aportar, a més de la documentació requerida, els models de declaració responsables següents, degudament emplenats.
Documentos | Descàrrega | Fecha |
---|---|---|
DeclRespDatosMedicos Declaració responsable sobre confidencialitat de dades mèdiques |
|
23/08/2024 |
DeclRespMediosAsistencia Declaració responsable sobre mitjans per a l'assistència |
|
23/08/2024 |
DeclaracionRespsinpersonalidad Declaració responsable sobre mitjans per a l'assistència de centres físics sense personalitat jurídica |
|
02/09/2024 |
Compromisonocesion Compromís de no cessió de crèdits |
|
23/08/2024 |
Model factura Assegurança Escolar Centres col·laboradors
Per als tractaments de neuropsiquiatria dispensats a partir de l’1 de juny de 2022, el Centre col·laborador ha d’adjuntar a la factura, en format PDF, l’arxiu Excel següent omplit degudament.
Documentos | Descàrrega | Fecha |
---|---|---|
281222FSE Modelo de factura Seguro Escolar Centros colaboradores 2023 |
|
09/07/2024 |
FacturaSE2024 Model Factura Assegurança Escolar centres col·laboradors 2024 |
|
11/09/2024 |
Modelofactura2025 Modelo Factura Seguro Escolar centros colaboradores 2025 |
|
10/01/2025 |
Informació important
Per a la cobertura de neuropsiquiatria, s’ha de tindre en compte que:
- Les sessions de psicoteràpia aplicades per psicòlegs s’admetran només si han sigut prescrites per un psiquiatre o per un psicòleg clínic en possessió del títol oficial de Psicòleg Especialista en Psicologia Clínica.
- La manca de prestació de les sessions per l’especialista pertinent impedirà l’abonament de la facturació.
- La duració màxima de la cobertura de neuropsiquiatria, quan englobe més de dues modalitats, i incloses les pròrrogues, serà de tres anys en total.
Fins al reconeixement del dret a la prestació de l’Assegurança Escolar, no hi ha un dret a l’abonament de les factures.
Obligacions dels centres i els professionals col·laboradors:
- El centre o professional col·laborador ha d’informar l’estudiant que la protecció de l’Assegurança Escolar només se circumscriu a les prestacions bàsiques que s’hi inclouen, de manera que l’assistència no supose cap cost per a l’estudiant i, si oferta prestacions complementàries, que estes tenen caràcter voluntari i són al càrrec exclusiu de l’estudiant.
- El centre o professional col·laborador ha d’actualitzar la documentació indicada en Requisits per a la col·laboració cada vegada que un document patisca una modificació i, en tot cas, de manera anual. Per a això, disposa de trenta dies des que es complisca alguna de les dates anteriors per a la seua aportació davant la Direcció Provincial competent. En cas que no es presente, es pot revocar la col·laboració amb l’Assegurança Escolar.
- Es recorda que l’activitat del centre sense la deguda autorització administrativa sanitària en vigor, d’inici de l’activitat o modificació, constituïx una pràctica irregular, de manera que es pot revocar la col·laboració amb l’Assegurança Escolar i procedir a la seua notificació als organismes pertinents.
Terminis de facturació dels centres i professionals col·laboradors.
El centre o professional col·laborador disposa d’un mes, des de la prestació del servici sanitari a l’estudiant, per a la presentació de les factures davant d’este Institut. Este termini mensual comença amb la fi del mes d’assistència de neuropsiquiatria o la fi de l’assistència que s’haguera prestat en bloc durant un determinat període de temps.