Avís Cookies

Aquest lloc web utilitza cookies perquè vostè tingui una millor experiència d’usuari. Les cookies no s’utilitzen per recollir informació de caràcter personal. Per a més informació consulti la nostra política de cookies.

Valore esta página
Valore este contenido

Gestió i sol·licituds

Gestió, reconeixement del dret i control

  • El reconeixement i el control de la condició d'assegurat o de beneficiari correspondrà, amb caràcter general,  a l'Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS) o, si s'escau, a l'Institut Social de la Marina (ISM), a través de les seves direccions provincials, i es farà de manera automàtica en els supòsits previstos en l'apartat 2 de l'article 3 de la Llei 16/2003, de 28 de maig.

    En els supòsits d'assistència sanitària a les persones amb discapacitat, estrangers no registrats ni autoritzats com a residents a Espanya, sol·licitants de protecció internacional, víctimes de tràfic d'éssers humans en període de restabliment i reflexió, així com en el supòsit de subscripció de conveni especial d'assistència sanitària a persones que no tenen la condició d'assegurades ni beneficiàries del SNS regulat en el |RD 576/2013, de 26 de juliol, la competència per al reconeixement del dret a l'assistència sanitària correspon a les Comunitats Autònomes (CA).
  • Una vegada reconeguda la condició d'assegurat o de beneficiari, el dret a l'assistència sanitària esdevindrà efectiu per part de les administracions sanitàries competents, les quals facilitaran l'accés dels ciutadans a les prestacions d'assistència sanitària mitjançant l'expedició, per part dels Centres de Salut de les CA, de la targeta sanitària individual.
  • Els òrgans competents en matèria d'estrangeria poden comunicar a l'INSS (o a l'ISM) sense tenir el consentiment de l'interessat, les dades que són imprescindibles per comprovar si es compleixen els requisits a què es refereixen els apartats 3 i 4 de l'article 3 de la Llei 16/2003, de 28 de maig.
  • De la mateixa manera, l'INSS (o l'ISM) pot tractar les dades que hi ha en els fitxers de les entitats gestores i serveis comuns de la Seguretat Social o dels òrgans de les administracions públiques competents que són imprescindibles per verificar si es compleix la condició d'assegurat o de beneficiari. No cal el consentiment de l'interessat per a la cessió a l'INSS (o a l'ISM) d'aquestes dades.

    L'INSS (o l'ISM) tractarà la informació a què es refereixen els dos paràgrafs anteriors amb la finalitat de comunicar a les administracions sanitàries competents les dades necessàries per verificar en cada moment que es mantenen les condicions i els requisits exigits per al reconeixement del dret a l'assistència sanitària, sense que calgui per a això el consentiment de l'interessat. Qualsevol modificació o variació que comuniqui l'INSS (o l'ISM) produeixen els efectes que corresponguin en la targeta sanitària individual.

Documents que han d'acompanyar la sol·licitud

DOCUMENTS EN VIGOR NECESSARIS PER AL TRÀMIT DE LA PRESTACIÓ:

(Document original acompanyat d'una còpia per a la seva compulsa o fotocòpia ja compulsada, excepte per als documents d'identitat, ja que n'hi haurà prou amb l'exhibició de l'original)

EN TOTS ELS CASOS (tant titulars com beneficiaris):

  • Espanyols: Document Nacional d'Identitat (DNI), per als majors de 14 anys.
  • Ciutadans de la Unió Europea (UE) o Estats part de l'Acord sobre l'Espai Econòmic Europeu (EEE) o Suïssa: Certificat d'inscripció en el Registre Central d'Estrangers juntament amb el passaport o el document d'identitat.
  • Ciutadans de la resta de països: targeta d'identitat d'estranger (TIE) i passaport en vigor. Si són beneficiaris de titulars de la UE o d'Estats part de l'Acord sobre l'EEE o Suïssa, cal que presentin la targeta de residència i NIE de familiar d'un ciutadà de la UE/EEE/Suïssa. 

SEGONS ELS CASOS

  • Certificat d'empadronament al municipi de residència del sol·licitant.
  • Declaració responsable de no tenir cobertura obligatòria de la prestació sanitària per una altra via.
  • Resolució de la declaració de desemparament en el cas de menors subjectes a tutela administrativa.

NOMÉS EN CAS DE SOL·LICITAR EL DRET PER A BENEFICIARIS:

  • En qualsevol cas:
    • Llibre de Família, actes del Registre Civil o certificat oficial que acreditin el parentiu. 
  • Descendents i persones assimilades:
    • Fills adoptius o en tràmit d'adopció: document acreditatiu de l'adopció o d'inici dels tràmits d'adopció expedit per l'organisme competent de la Comunitat Autònoma.
    • Acollits: resolució judicial o certificat d'acolliment expedit per l'organisme competent de la Comunitat Autònoma.
    • Certificat de discapacitat en grau igual o superior al 65%, si s'escau.
    • Certificat de l'Ajuntament que acrediti la convivència amb el sol·licitant (no s'exigeix per als fills ni per als menors acollits).
    • Germanes o germans: Llibre de família o document equivalent per acreditar la condició de germana o germà de la persona assegurada.
  • Parella de fet del titular:
    • Certificat d'inscripció en el Registre de la Comunitat Autònoma o localitat de residència o acreditació de la constitució de la parella mitjançant escriptura pública.
  • Excònjuge:
    • Sentència de separació o divorci i document que reconegui el dret a percebre una pensió compensatòria.
  • Aquesta documentació es pot presentar en qualsevol Oficina de la Seguretat Social o a través del Servei: Assistència Sanitària. Sol·licitud de reconeixement del dret, sempre que es disposi d'un certificat digital. 
Complementary Content
${loading}