Osasun arreta itzulitako eta jatorriz Espainiakoak diren pertsonei eta jatorriz Espainiakoak diren eta Espainiatik kanpo bizi diren , baina aldi baterako Espainian dauden pentsiodunei eta beraiekin dauden senitartekoentzat.
Jatorriz Espainiakoak direnak eta itzuli direnak eta pentsiodunak eta besteren konturako zein nork bere konturako langileak,EBn/EEEn/Suitzan bizi ez diren beren senitartekoak, aldi baterako Espainiara joaten direnean, osasun arreta jasotzeko eskubidea izango dute. Kargua funts publikoen kontura izango da Osasun Sistema Nazionalaren bidez, Espainiako Gizarte Segurantzako xedapenei jarraiki, jatorrizko herrialdeko edo xede horretarako Gizarte Segurantzaren nazioarteko arauek edo hitzarmenek estaldura hori aurreikusita ez duten kasuetan.
Osasun arreta jasotzeko eskubidea duten senitartekoak:
-
Zehaztutako pertsonen ezkontidea edo ezkontzaren antzerakoa den afektibitate harreman batekin, beraiekin izatezko bikote bat osatzen duten beraiekin bizi diren pertsonak.
-
Zehaztutako pertsonen kargura dauden oinordekoak edo bere ezkontide edo izatezko bikotearenak eta 26 urte baino gutxiago dutenak edo adin hori baino nagusiagoak direnak ehuneko 65a baino gehiagoko aintzatetsitako ezgaitasun bat dutenean.
Suposizio hauetan guztietan osasun arreta eskubidea aintzatestea INSSri dagokio, honek igorriko du eskubide hori ziurtatzen duen dokumentua. Eskubide hau, onuradunak lortzeko behar diren eskakizun guztiak dituenera arte mantenduko da, Espainiako Gizarte Segurantzako, jatorrizko Estatuko edo Gizarte Segurantzaren arauetan edo nazioarteko hitzarmenetan zehazten denari jarraiki.
Itzulitako Espainiakoek beren egoera justifikatuko dute kontsul-baja bizi diren herrialdean eta erroldatze ziurtagiria gure herrialdean beren etxebizitza finkatu duten herrian aurkeztuz.
Atzerrian hiritartasun espainiarraren Estatutuari buruzko abenduaren 14ko 40/2006 Legea eta kanpoan bizi diren eta itzulitako Espainiako pertsonen aldeko beharren prestazioa erregulatzen duen urtarrilaren 11ko 8/2008 RD zein, bigarren aukera mekanismoari, karga finantzarioaren murrizketari eta gizarte ordenari buruzko beste neurri batzuei buruzko uztailaren 28ko 26/2015 Legeak aldatzen duen.
Osasun-laguntza, komunitate araudiak eta nazioarteko hitzarmenak aplikatuta:
-
Osasun-laguntzako prestazioak biltzen dituzten Gizarte Segurantzako sistemak koordinatzeko komunitate araudiak edo aldebiko hitzarmenak aplikatuta osasun-laguntza jasotzeko eskubidea duten pertsonek laguntza hori eskura izango dute, betiere Espainian bizi badira edo aldi baterako Espainiara etortzen badira, komunitate edo aldebiko xedapenek zehaztutako moduan, iraupena eta baldintzak aintzat hartuta.
-
Ez dira erregistratu edo baimendu gabeko Espainiako egoiliartzat hartuko inolaz ere, maiatzaren 28ko
16/2003 Legeko 3. artikuluan zehazten denari jarraiki, Europar Batasuneko, Europako Eremu Ekonomkoko edo Suitzako Estatu kideetakoek, R.D.ko 6 artikuluan arautzen den hiru hile baino gutxietako egonaldian daudenean. 240/2007 R.D.ak arautu bezala. Dekretu hori Europar Batasuneko Estatu-kideetako eta Europako Eremu Ekonomikoko Hitzarmenaren parte diren Estatuko herritarrak Espainiara sartzeari, bertan libreki mugitzeari eta bizitzeari buruzkoa da.
Osasun-laguntza pertsona desgaituei:
Pertsona desgaituei emandako osasun-laguntzari dagokionez, pertsona desgaituen eskubideei eta haien gizarteratzeari buruzko Lege Orokorraren Testu Bateratuaren xedapen iragankor bakarrak zehaztutakoa aplikatuko da. Testu hori azaroaren 29ko 1/2013 Legegintzako Errege Dekretuak onartzen du (BOE 3/12).
Osasun-laguntza jasotzeko eskubidea onartzeko eskumena |AAEE-ena/IMSERSO-arena izango da.
Funtzionarioen erregimen bereziak:
-
Estatuko Funtzionario Zibilen Mutualitate Nagusiak, Indar Armatuen Institutu Sozialak eta Mutualitate Judizial Nagusiak kudeatuta, Gizarte Segurantzaren erregimen berezien mutualista edo onuradun izaera duten pertsonek osasun-prestazioen derrigorrezko estalduraren erregimena mantenduko dute, Mutualitate bakoitzaren araudi erregulatzaileak xedatutakoarekin bat eginda. Halaber, araudi horrek zehaztuko du zein kolektibo babesten duen, 2011ko urtarrilaren 1aren ondoren mutualismoaren aplikazio alorraren parte diren taldeetan sartzen diren funtzionarioak barne. Funtzionario horiek mutualista izaera mantenduko dute pentsiodun izatera pasatzen direnean ere.
-
Mutualista edo onuradun izaeraren aitorpena eta kontrola mutualitateen eskumena da, bakoitzaren araudiek xedatutakoa eta antolaketa-egitura errespetatuta.
-
Mutualitateek eta Gizarte Segurantzako Institutu Nazionalak edo, hala balegokio, Itsasoko Gizarte Institutuak, eskubide propio edo eratorrien bikoiztasuna saihesteko (bateragarriak ez direnean) elkarlan eta koordinazio mekanismoak ezarriko dituzte, baita osasun-laguntzaren modalitate jakin bat hautatu duen mutualisten taldeari osasun-sistema publikora sarbidea bermatzeko mekanismoak ere.
Espainian erregistratu gabeko edo biztanle gisa baimendu gabeko atzerritarrak:
Espainiako egoiliar moduan erregistratuta edo baimenduta ez dauden atzerritarrek osasun-laguntza jasoko dute, modalitate hauetan:
-
Premiazko osasun-laguntza, gaixotasun larri edo istripu batengatik, arrazoia edozein dela ere, alta medikoa hartu arte.
-
2013-09-01etik aurrera, maiatzaren 28ko
16/2003 Legearen 3 ter artikuluak biltzen dituen Espainian bizi diren hamazortzi urtetik beherako atzerritarrek SNS-ren osasun arreta publikoa jasotzeko eskubidea izango dute, asegurudun pertsonek dituzten baldintza berekin. SNS-ren zerbitzu zorroen prestazioetarako erabiltzaileak ekarpena egin behar badu, asegurudun aktiboei dagokiena izango da.
-
2013-09-01etik aurrera, maiatzaren 28ko 16/2003 Legearen 3 ter artikuluak biltzen dituen emakume haurdun atzerritarrek SNS-ren laguntza jasotzeko eskubidea izango dute, haurdunaldian, erditzean eta erditu ondoren, asegurudun pertsonek dituzten baldintza berekin. SNS-ren zerbitzu zorroen prestazioetarako erabiltzaileak ekarpena egin behar badu, asegurudun aktiboei dagokiena izango da.
Osasun-laguntza jasotzeko eskubidea onartzeko eskumena AAEE/Osasun Zerbitzu Publikoena izango da.
Nazioarteko babesaren eskatzaileei emandako osasun-laguntza:
-
Nazioarteko babesa eskatzen dutenek, arrazoi horrengatik Espainian bizitzeko baimena jaso baldin badute, egoera horretan dauden bitartean osasun-laguntza jasoko dute, SNS-ren laguntza-zerbitzuen oinarrizko zorro arruntak aurreikusten duen irismenarekin, maiatzaren 28ko 16/2003 Legearen 8 bis artikuluak xedatu bezala.
-
Halaber, beharrezko arreta emango zaie, medikoa zein bestelakoa, behar bereziak dituzten nazioarteko babes eskatzaileei.
-
Osasun-laguntza jasotzeko eskubidea onartzeko eskumena AAEE/Osasun Zerbitzu Publikoena izango da.
Berrezarpen- eta gogoeta-fasean dauden gizakien salerosketaren biktimei emandako osasun-laguntza:
-
Gizakien salerosketaren biktimei Espainian bizitzeko baimena eman bazaie berrezarpen- eta gogoeta-fasean, egoera horretan dauden bitartean osasun-laguntza jasoko dute, SNS-ren laguntza-zerbitzuen oinarrizko zorro arruntak aurreikusten duen irismenarekin, maiatzaren 28ko 16/2003 Legearen 8 bis artikuluak xedatu bezala.
-
Halaber, beharrezko arreta emango zaie, medikoa zein bestelakoa, behar bereziak dituzten gizakien salerosketaren biktimei.
-
Osasun-laguntza jasotzeko eskubidea onartzeko eskumena AAEE/Osasun Zerbitzu Publikoena izango da.
SNS-ren asegurudun edo onuradun izaerarik ez duten pertsonei osasun-laguntza emateko hitzarmen berezia:
Maiatzaren 28ko 16/2003 Legearen 3.5 artikuluak xedatutakoarekin bat eginda, osasun-laguntza jaso ahalko dute, hitzarmen berezia sinatzeagatik ordaindu behar den kontraprestazio edo kuota ordainduta, osasun publikoko babes-sistemarik erabili ez dezaketen pertsonei, asegurudun edo onuradun izaerarik ez dutelako.
Osasun-laguntza jasotzeko modu horrek, uztailaren 26ko SSI/1475/2014 Aginduak garatzen duen 576/2013, R.D. Honi jarraiki zehazten dira osasun arreta eskaintzeko hitzarmen bereziaren oinarrizko eskakizunak SNS-ren asegurudun edo onuradun egoeran ez dauden pertsonei. Indarrean 2013-09-01etik a hitzartzen duten pertsonei, maiatzaren 28ko 16/2003 Legeko 8 bis artikuluak erregulatzen duen SNS-ko arreta zerbitzuen oinarrizko prestazioak jasotzeko aukera ematen die kontraprestazio ekonomiko bat ordainduz, SNS-ren asegurua duten edo horren onuradun diren pertsonek gozatzen duten luzapen, arreta-jarraipen eta estalduraren berme berdinekin, hau gauzatzen duen administrazio publikoari dagokion eremuan eta errege dekretu honetako lehen xdapen gehigarrian zehazten dena kaltetu gabe.
Kudeaketa Sanitarioko Institutu Nazionalari dagokio Hitzarmen bereziaren bidez osasun-laguntzarako eskubidea aitortzeko eskumena