Seguretat Social

Situació protegida

Es considera situació protegida aquella en què es troba la treballadora embarassada durant el període de suspensió del contracte de treball en els supòsits en què, al haver de canviar de lloc de treball per un altre compatible amb el seu estat, en els termes previstos a l'article 26.2 i 3 de la Llei 31/1995, de 8 de novembre, el mencionat canvi de lloc no resulte tècnica o objectivament possible o no puga raonablement exigir-se per motius justificats.

Quan les circumstàncies a les quals es refereix l'esmentat article 26 afecten una funcionària integrada en el Règim General i inclosa en l'àmbit d'aplicació de l' EBEP , es considerarà situació protegida el permís per risc durant l'embaràs, a efectes de la prestació econòmica de la Seguretat Social.

No es considerarà situació protegida la derivada de riscos o patologies que puguen influir negativament en la salut de la treballadora o del fetus, quan no estiga relacionada amb agents, procediments o condicions de treball del lloc acomplert.

PUJAR

Beneficiàries / Requisits

Les treballadores per compte d'altre i sòcies treballadores de societats cooperatives o laborals, en situació de suspensió de contracte o permís per risc durant l'embaràs, sempre que reunisquen els següents requisits:

• Estar afiliades i en alta en algun dels règims del sistema de la Seguretat Social en la data en la qual s'inicie la suspensió. 
  • Es consideraran afiliades i en alta de ple dret, encara que l'empresari haja incomplit les seues obligacions.
  • Per a les professionals taurines, la inclusió en el cens d'actius equival a la situació d'alta.
  • Es considera situació d'alta especial la vaga legal o locaut.
• En el cas dels representants de comerç s'exigeix, a més, estar al corrent del pagament de les quotes en la data en què sobrevinga la contingència. Si no n'estan al corrent, s'advertirà de la necessitat d'estar-ho i quedarà condicionat el pagament de la prestació al compliment d'esta obligació.

• En el cas de les artistes i professionals taurines, que resulten deutores de quotes en virtut de les regularitzacions que s'efectuen en finalitzar l'exercici econòmic, s'aplicarà allò que s'ha indicat en el paràgraf anterior.

• En els casos de pluriactivitat:

  • Quan la situació de risc afecta totes les activitats desenvolupades, tindrà dret al subsidi en cadascun dels règims, sempre que reunisca els requisits exigits de forma independent en cadascun d'estos.

  • Quan la situació de risc afecte una o alguna de les activitats realitzades per la treballadora, però no a totes, únicament tindrà dret al subsidi en el règim on estiguen incloses les activitats en que existisca l'esmentat risc.

  • La percepció del subsidi serà compatible amb el manteniment d'aquelles activitats que la treballadora ja estiguera acomplint anteriorment o poguera començar a acomplir i que no impliquen risc durant l'embaràs.

No s'exigeix un període mínim de cotització en derivar-se de contingències professionals des del 24-03-2007.

PUJAR

Prestació econòmica / Quantia

La prestació econòmica consisteix en un subsidi equivalent al 100% de la base reguladoracorresponent:

• La base reguladora serà equivalent a la que està establida per a la prestació per incapacitat temporal (IT) derivada de contingències professionals, es prendrà com a referència la data en la qual s'inicie la suspensió del contract.

• Quan el règim que es tracte no contemple la cobertura de les contingències professionals, la base reguladora serà l'equivalent a l'establerta per a la prestació per incapacitat temporal derivada de contingències comunes.

En cas de pluriempleu:

• Quan la suspensió del contracte de treball per risc durant l'embaràs es declare en totes les activitats que realitze simultàniament la treballadora, per a la base reguladora, es computaran totes les bases de cotització en les diferents empreses, aplicant-se el límit màxim establert a efectes de cotització.

• Si la suspensió del contracte de treball per risc durant l'embaràs es declarara en una o en algunes de les activitats realitzades per la treballadora, però no en totes, en el càlcul de la base reguladora solament es prendran les bases de cotització corresponents a les empreses on es produeix la suspensió del contracte de treball, aplicant, a estos efectes, el límit que corresponga a la fracció o fraccions del límit màxim que aquelles tinguen assignat. 

Treballadores contratades a temps parcial:

• La nova base reguladora diària del subsidi serà el resultat de dividir la suma de les bases de cotització acreditades a l'empresa durant els tres mesos immediatament anteriors a la data de l'inici de la suspensió laboral, entre el número de dies naturals compresos en l'esmentat període.

• De ser menor l'antiguitat de la treballadora a l'empresa, la base reguladora de la prestació serà el resultat de dividir la suma de les bases de cotització acreditades entre el número de dies naturals a què estes corresponguen.

Treballadores contractades per a la formació:

• La base reguladora serà equivalent al 75% de la base mínima de cotització vigent.

Artistes i professionals taurins:

• La base reguladora serà la mitjana diària que resulte de dividir per 365 la suma de les bases de cotització dels dotze mesos anteriors al fet causant, o la mitjana diària del període de cotització que s'acredite, si este és inferior a un any.

En cap cas, la mitjana diària que resulte podrà ser inferior en còmput mensual, a la base mínima de cotització que, en cada moment, corresponga a la categoria professional de la treballadora.

PUJAR

Naixement del dret i duració

• El dret al subsidi naix des del mateix dia que s'inicie la suspensió del contracte de treball o el permís per risc durant l'embaràs.

• S'abonarà durant el període de suspensió o permís necessari per a la protecció de la seguretat o de la salut de la treballadora embarassada i/o del fetus, i finalitzarà el dia anterior a aquell en què s'inicie la suspensió del contracte de treball per maternitat o el de reincorporació de la dona treballadora al seu lloc de treball anterior o a un altre compatible amb el seu estat.

• En el cas de treballadores contractades a temps parcial, s'abonarà durant tots els dies naturals en què es mantinga la suspensió del contracte de treball per risc durant l'embaràs, amb l'excepció esmentada en el paràgraf anterior.

PUJAR

Denegació, anul·lació i suspensió

El dret al subsidi pot ser denegat, anul·lat o suspés quan la beneficiària:

• Actue fraudulentament per a obtenir o conservar el subsidi.

• Realitze qualsevol treball o activitat, ja siga per compte aliè o propi, llevat del previst en els supòsits de pluriactivitat.

El dret al subsidi es suspendrà durant els períodes entre temporades per a les treballadores fixes discontínues, mentre no es produïsca el nou nomenament.

PUJAR

Extinció

El dret al subsidi s'extingeix per:

• Suspensió del contracte de treball per maternitat.

• Reincorporació de la dona al seu lloc de treball anterior o a un altre compatible amb el seu estat.

• Extinció del contracte de treball en virtut de les causes legalment establides.

• Interrupció de l'embaràs.

• Defunció de la beneficiària. 

La treballadora i l'empresa estaran obligades a comunicar a l'Entitat gestora o col·laboradora qualsevol circumstància que implique la suspensió o extinció del dret al subsidi.

PUJAR

Incapacitat temporal i risc durant l'embaràs

• Quan la treballadora es trobe en situació d'incapacitat temporal (IT) i, durant esta, sol·licite la prestació de risc durant l'embaràs, no procedirà el reconeixement, en el seu cas, del subsidi, fins que s'extingisca la situació d'IT per qualsevol de les causes legal o reglamentàriament establertes.

• Quan la treballadora es trobe en situació de risc durant l'embaràs i durant esta sol·licite la prestació per IT, no procedirà el reconeixement d'esta fins la finalització de la situació de risc durant l'embaràs, si reuneix en este moment els requisits necessaris per accedir a l'IT.

• Quan la treballadora es trobe en situació de risc durant l'embaràs i durant ella s'extinga el seu contracte, per alguna de les causes previstes a l'article 208.1 de la LGSS , la prestació per risc durant l'embaràs s'extingirà, passant aleshores a la situació legal de desocupació i a percebre, si reuneix els requisits necessaris, la corresponent prestació.

PUJAR

Gestió / Pagament

• La gestió i el pagament de la prestació econòmica correspondrà a l'entitat gestora o a la mútua d'accidents de treball (AT) i malalties professionals (MP) de la Seguretat Social segons l'entitat amb què l'empresa tinga concertada la cobertura dels riscos professionals en el moment de la suspensió del contracte, independentment de que durant l'esmentada situació es produïsca un canvi de l'entitat.

• El pagament del subsidi es realitzarà per l'entitat gestora o col·laboradora períodes mensuals vençuts.

• En el moment de fer efectiu el subsidi, es deduirà de l'import del mateix:

• La quantia a què ascendix la suma de les aportacions del treballador relatives a les cotitzacions a la Seguretat Social, desocupació i formació professional que procedisquen, si escau, per a l'ingrés en la TGSS . L'empresari estarà obligat a ingressar únicament les aportacions a càrrec seu corresponents a la cotització a la Seguretat Social i pels altres conceptes de recaptació conjunta que, si fora el cas, procedisquen.

• La retenció IRPF .

• L'Entitat gestora competent podrà declarar la responsabilitat empresarial a l'efecte de les prestacions, així com l'entitat que, en el seu cas, haja d'anticipar-les.

PUJAR

Reconeixement del dret

El reconeixement del dret al subsidi correspon a l'Entitat gestora o a la Mútua d'AT i MP de la Seguretat Social amb la que tinga concertada l'empresa la cobertura de les contingències professionals.

Iniciació del procediment:

• El procediment s'inicia a instància de la treballadora, mitjançant un informe que haurà de sol·licitar al facultatiu del Servici Públic de Salut, on s' acredite la situació d'embaràs i la data probable del part.

• Amb l'esmentat informe i un certificat de l'empresa sobre l'activitat desenvolupada yi les condicions del lloc de treball, la treballadora sol·licitarà l'emissió de la certificació mèdica sobre l'existència de risc durant l'embaràs davant l'Entitat gestora o col·laboradora que corresponga.

Si l'Entitat gestora o col·laboradora considera que no es produeix la situació de risc durante durant l'embaràs, denegarà l'expedició de la certificació mèdica sol·licitada, comunicant a la treballadora que no es pot iniciar el procediment dirigit a l'obtenció de la corresponent prestació.

• Una vegada certificat el risc, si no ha sigut possible el canvi del lloc de treball, l'empresa declararà la treballadora afectada en situació de suspensió del contracte per risc durant l'embaràs.

Sol·licitud de la prestació:

• Per al reconeixement del subsidi la treballadora haurà de presentar sol·licitud dirigida a la Direcció provincial competent de l'Entitat gestora de la província on tinga el seu domicili o a la Mútua d'AT i MP que li corresponga.

• La sol·licitud es formularà en els models normalitzats i hauran de contindre les dades i circumstàncies que estableix l'Iart.  70 de la Llei 30/1992, de 26 de novembre, de Règim jurídic de les administracions públiques i del procediment administratiu comú, acompanyada dels documents necessaris.

Resolució i notificació:

El director provincial de l'entitat gestora competent dictarà resolució expressa i la notificarà a la interessada en el termini de 30 dies, comptats des de la recepció de la sol·licitut de la interessada.

Quan no es reconega inicialment el dret a la prestació econòmica, per no concórrer la situació protegida, s'indicarà a la interessada, si procedeix, la data des de la qual podrà reconèixer-se la prestació, tenint en compte la certificació mèdica sobre l'existència de risc i l'evolució en l'estat de gestació, amb relació al risc específic derivat del lloc de treball. En conseqüència, en estos casos, no serà necessària una nova sol·licitud sinó, tan sols, l'aportació de la documentació exigida.

Quan es produïsquen contradiccions en les declaracions i certificacions presentades amb la sol·licitud, o concorren indicis de possible connivència per obtindre la prestació, es podrà sol·licitar informe a la Inspecció de Treball i Seguretat Social, per a que esta manifeste la seua conformitat o discrepància amb relació a les mesures adoptades per l'empresa, que puguen determinar el dret al subsidi. La petició de l'informe haurà d'anar acompanyada de la documentació presentada.

L'informe haurà d'emetre's en el termini màxim de 15 dies, transcorregut el qual, es podrà dictar resolució, sense tindre-lo en compte, a efectes del reconeixement o denegació de la prestació econòmica. Excepcionalment, en estos casos, el termini de 30 dies quedarà suspès fins la recepció de l'informe en l'Entitat gestora. 

Prescripció:

El dret al reconeixement de la prestació prescriu al cap de cinc anys, comptats des del dia següent al dia en què es produïsca el fet causant, sense el perjuí que els efectes d'este reconeixement es produïsquen a partir dels tres mesos anteriors a la data en què es presente la sol·licitud corresponent.

PUJAR

Certificat mèdic sobre l'existència de risc

En les |DDPP de l'INSS en les que no es dispose de servicis mèdics propis, la certificació mèdica sobre l'existència de risc serà expedida per la Inspecció de Servicis Sanitaris del Servici Públic de Salut o un òrgan equivalent de les Comunitats Autònomes que hagen assumit les transferències en matèria d'assistència sanitària.

En l'àmbit d'aplicació del Règim Especial de la Seguretat Social dels Treballadors del Mar, en les DDPP en les que l'ISM no dispose de servicis mèdics propis, la certificació mèdica referida l'expediran els servicis mèdics de l'INSS o, en el seu cas, la Inspecció dels Servicis Sanitaris del Servici Públic de Salut o un òrgan equivalent de les Comunitats Autònomes.

L'expedició d'esta certificació, si procedeix el reconeixement de la situació de risc durant l'embaràs o la lactància natural, serà de tramitació preferent i constarà d'original i dos còpies:

• S'entregarà a la treballadora l'original i una còpia per a l'empresa o, si fora el cas, al responsable de la llar familiar.
• L'altra còpia quedarà en poder del servici mèdic.

L'Entitat gestora o col·laboradora, responsable de la gestió i del pagament del subsidi per risc durant l'embaràs o la lactància natural, podrà sol·licitar l'aportació de l'avaluació inicial del risc del lloc de treball ocupat per la treballadora, així com la relació de llocs de treball exempts de risc.

PUJAR

Documents que han d'acompanyar la sol·licitud

EXHIBICIÓ DELS SEGÜENTS DOCUMENTS ORIGINALS I EN VIGOR

1. Acreditació d'identitat de la interessada mitjançant la documentació següent en vigor:

• Espanyoles: Document Nacional d'Identitat (DNI ). 
• Estrangeres:
  • Número d'identificació d'estrangers (NIE) i passaport o document/carta del seu país (UE  ,EEE  i Suïssa).
  • Targeta d'identitat d'estrangers (TIE), resta de països.

PRESENTACIÓ DELS SEGÜENTS DOCUMENTS, ORIGINALS I EN VIGOR, I FOTOCÒPIES COMPULSADES O CÒPIES PER A PROCEDIR A LA SEUA COMPULSA

2.  Documentació relativa a la cotització:

• Treballadora per compte d'altri del Règim General: certificat d'empresa degudament emplenat.
• Treballadores per compte d'altri del Règim Especial Agrari: certificat d'empresa, emplenat conforme al TC  2/8 del mes anterior a l'inici de la suspensió del contracte de treball i justificants de pagament dels tres últims mesos (TC 1/9).
• Per a les artistes i professionals taurines: declaració d'activitats (TC 4/6) i justificants d'actuacions (TC 4/5) que no hagen sigut presentats en la Direcció Provincial o Administració de la Tresoreria General de la Seguretat Social.
• Treballadora per compte propi: Justificants del pagament de les quotes dels tres últims mesos.
• Representants de comerç: Justificants del pagament de les quotes dels tres últims mesos (TC 1/3).

DOCUMENTACIÓ QUE ACREDITE EL RISC

3. Informe mèdic del facultatiu del servici públic de salut que l'assistisca. (1)

4. Certificació mèdica expedida  pels servicis mèdics de l'entitat gestora, d'acord amb l'entitat amb què l'empresa, o les treballadores per compte propi, tinguen concertada la cobertura dels riscos professionals, en el qual quede acreditat, en el cas de "risc durant l'embaràs", que les condicions del lloc de treball influeixen  negativament en la salut de la treballadora o del fetus i, en el cas de "risc durant la lactància natural", que les condicions de treball influeixen negativament en la salut de la dona o del fill.

5. Declaracions de l'empresa o de la treballadora per compte propi. (2)

• Treballs i activitats realitzats per la treballadora, condicions del lloc de treball, categoria i risc específic.

• Inexistència d'un altre lloc compatible amb el seu estat.

ALTRA DOCUMENTACIÓ

6. Declaració de situació d'activitat, només per a les treballadores del Règim Especial de Treballadors Autònoms.

7. Llibre de família, per a la prestació de "risc durant la lactància natural".

(1) No és necessària la seua presentació quan aporte l'informe mèdic que acredite el risc, i aquest haja sigut expedit per l'Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS)

(2) En cas de sòcies de societats cooperatives o laborals, la declaració l'emetrà el gerent o administrador de la societat.

En cas de treballadores integrades en el Règim Especial d'Empleats de la Llar, la declaració l'emetrà el responsable de la llar familiar.

Aquesta documentació es pot presentar en qualsevol dels centres d'atenció i informació de la Seguretat Social.

PUJAR