Seguretat Social

Naixement del dret

• El dret a l'assistència sanitària neix el dia de l'afiliació  al Sistema, tant per al titular com per als seus familiars o assimilats beneficiaris.


• L'efectivitat del dret es produïx, tant per al titular com per als seus familiars o assimilats beneficiaris, a partir del dia següent al de la presentació de l'alta en el Règim corresponent i es conserva, no obstant això, sense solució de continuïtat, quan en canviar d'empresa no hagen transcorregut més de cinc dies entre la baixa i la comunicació de l'alta a la nova empresa.

PUJAR

Duració

• Els pensionistes, treballadors en alta i familiars d'uns i altres, mandres dura el procés patològic.

Els treballadors que hagueren sofrit un accident de treball o una malaltia professional mantenen el dret a l'assistència sanitària durant tot el procés, encara que causen baixa en la Seguretat Social.

• En cas de treballadors donats de baixa en la Seguretat Social i beneficiaris d'estos, la durada serà diferent, segons tinguen o no 90 dies cotitzats dins dels 365 dies anteriors.

• Si han cotitzat els 90 dies dins dels 365 anteriors, conserven el dret a l'inici de la prestació durant els 90 dies següents a la baixa i la durada d'esta serà la següent:

• 52 o 39 setmanes, segons siga treballador o beneficiari, si l'assistència sanitària s'inicia abans de la baixa.
• 39 o 26 setmanes, segons siga treballador o familiar, si l'assistència sanitària s'inicia després de la baixa.

• Si no han cotitzat els 90 dies dins dels 365 dies anteriors, sempre que l'assistència sanitària si s'haguera iniciat abans de la baixa, la durada serà de 39 o 26 setmanes, segons siga treballador o familiar.

• Emigrants i familiars d'estos països estrangers, durant els períodes abans assenyalats, que poden ser prorrogats excepcionalment.

• Treballadors en excedència per compliment del servici militar i de la prestació social substitutòria:

Els beneficiari a càrrec d'eixos treballadors conservaran el dret a l'assistència sanitària durant el temps de permanència en eixes situacions i els 30 dies previstos per l'Estatut dels Treballadors per a l'incorporació d'estos a l'empresa; durant estos 30 dies, gaudirà d'igual dret el propi treballador,

• Els treballadors en situació d'alta especial per vaga legal o tancament patronal, mentres que dure eixa situació.

• Els excedents per a l'assistència de fills o menors acollits, durant els dos primers anys, que s'ampliarà a 30 o 36 mesos en casos de família nombrosa, segons siga categoria general o especial.

PUJAR

Extinció

• Quan es perden les condicions requerides per ser titular o beneficiari del dret.

• Per defunció.