Seguretat Social

Situació protegida

Es considera situació protegida  aquella en la qual es trobi la treballadora embarassada durant el període de suspensió del contracte de treball en els supòsits en què,  ha de canviar de canviar de lloc de treball per un altre de compatible amb el seu estat, segons el que preveu l'articule 26.2 i 3 de la Llei 31/1995, de 8 de novembre, i que aquest canvi de lloc no sigui tècnicament o objectivament possible o no es pugui exigir raonablement per motius justificats.

Quan les circumstàncies a què fa referència l'article 26 esmentat afectin a una funcionària integrada en el Règim general i inclosa en l'àmbit d'aplicació de l' EBEP , es considera situació protegida el permís per risc durant l'embaràs, pel que a la prestació econòmica de la Seguretat Social.

No es considera situació protegida la derivada de riscos o patologies que puguin influir negativament en la salut de la treballadora o del fetus, quan no estigui relacionada amb agents, procediments o condicions del lloc de treball acomplit.

PUJAR

Beneficiàries / Requisits

Les treballadores per compte d'altri i sòcies treballadores de societats cooperatives o laborals,  en situació de suspensió de contracte o permís per risc durant l'embaràs, sempre que reuneixin els requisits següents:

• Estar afiliades i en situació d'alta en algun dels règims del sistema de la Seguretat Social en la data en què s'inicia la suspensió. 
  • Es consideraran afiliades i en alta de ple dret, encara que l'empresari hagi incomplert les seves obligacions.
  • Per a les professionals taurines, la inclusió en el cens d'actius equival a la situació d'alta.
  • Es considera situació d'alta especial la vaga legal o locaut.
• En el cas dels representants de comerç s'exigeix, a més, estar al corrent del pagament de les quotes en la data en què sobrevingui la contingència. Si no n'estan al corrent,  s'adverteix de la necessitat d'estar-ho i el pagament de la prestació queda condicionat al compliment d'aquesta obligació.

• En el cas de les artistes i professionals taurines, que resultin deutores de quotes en virtut de les regularitzacions que s'efectuïn en finalitzar l'exercici econòmic, s'aplicarà allò que s'ha indicat en el paràgraf anterior.

• En les situacions de pluriactivitat:

  • Quan la situació de risc afecta totes les activitats desenvolupades, la treballadora té dret al subsidi en cada un dels règims, si reuneix els requisits exigits de manera independent en cada un d'ells.

  • Quan la situació de risc afecta a una o alguna de les activitats realitzades per la treballadora, però no en totes, únicament té dret al subsidi en el règim on estiguin incloses les activitats en què existeix l'esmentat risc.

  • La percepció del subsidi és compatible amb el manteniment d'aquelles activitats que la treballadora ja realitzés amb anterioritat o pugui començar a realitzar i que no impliquin risc durant l'embaràs.

No s'exigeix un període mínim de cotització pel fet de que es deriva de contingències professionals des del 24-03-2007.

PUJAR

Prestació econòmica / Quantia

La prestació econòmica consisteix en un subsidi equivalent al 100% de la base reguladora corresponent:

• La base reguladora és l'equivalent a la que està establerta per a la prestació d'incapacitat temporal (IT) derivada de contingències professionals i es pren com a referència la data en què s'inicia la suspensió del contracte.

• Quan el règim del que es tracti no contempla la cobertura  de les contingències professionals, la base reguladora és l'equivalent a la que s'estableix per a la prestació per incapacitat temporal derivada de contingències comunes.

En situacions de pluriocupació:

• Quan la suspensió del contracte de treball per risc durant l'embaràs es declara en totes les activitats que realitza simultàniament la treballadora, es computen  totes les bases de cotització en les diferents empreses, i s'aplica a la base reguladora així determinada el límit màxim establert a l'efecte de cotització.

• Si la suspensió del contracte de treball per risc durant l'embaràs es declara en una o en algunes de les activitats realitzades per la treballadora, però no en totes, en el càlcul de la base reguladora només es tenen en compte les bases de cotització que corresponen a les empreses on es produeix la suspensió del contracte de treball, i s'aplica el límit que correspongui a la fracció o fraccions del límit màxim que les bases esmentades tinguin assignat.

Treballadores contractades a temps parcial:

• La base reguladora diària del subsidi és el resultat de dividir la suma de les bases de cotització acreditades a l'empresa durant els tres mesos immediatament anteriors a la data de l'inici de la suspensió laboral, entre el nombre de dies naturals compresos en aquest període.

• Si l'antiguitat de la treballadora a l'empresa és inferior, la base reguladora de la prestació és el resultat de dividir la suma de les bases de cotització acreditades pel nombre de dies naturals a què corresponguin aquestes bases.

Treballadores contractades per a la formació:

• La base reguladora és equivalent al 75 per cent de la base mínima de cotització vigent.

Artistes i professionals taurins:

• La base reguladora és la mitjana diària que resulti de dividir per 365 la suma de les bases de cotització dels 12 mesos anteriors al fet causant, o la mitjana diària del període de cotització que s'acrediti si aquest és inferior a un any.

En cap cas, la mitjana diària que resulti pot ser inferior, en còmput mensual, a la base mínima de cotització que, en cada moment, correspongui a la categoria professional de la treballadora.

PUJAR

Naixement del dret i duració

• El dret al subsidi neix des del mateix dia en què s'inicia la suspensió del contracte de treball o el permís per risc durant l'embaràs.

• S'abona durant el període de suspensió o permís que sigui necessari per a la protecció de la  seguretat o de la salut de la treballadora embarassada i/o del fetus, i finalitza el dia anterior a aquell en què s'inicia la suspensió del contracte de treball per maternitat o el  de reincorporació de la dona treballadora al seu lloc de treball anterior o a un altre de compatible amb el seu estat.

• En el cas de treballadores contractades a temps parcial, s'abonarà durant tots els dies naturals en què es mantingui la suspensió del contracte de feina per risc durant l'embaràs, amb l'excepció esmentada en el paràgraf anterior.

PUJAR

Denegació, anul·lació, suspensió

El dret al subsidi pot ser denegat, anul·lat o suspès quan la beneficiària:

• Actuï fraudulentament per obtenir o conservar el subsidi.

• Realitzi qualsevol feina o activitat, sia pel seu compte o d'altri,  llevat allò que es preveu en els casos de pluriactivitat.

El dret al subsidi se suspèn durant els períodes entre temporades per a les treballadores fixes discontinues, mentre no es produeixi una nova crida.

PUJAR

Extinció

El dret al subsidi s'extingeix per:

• Suspensió del contracte de feina per maternitat.

• Reincorporació de la dona treballadora al seu lloc de feina anterior o a un altre de compatible amb el seu estat.

• Extinció del contracte de feina en virtut de les causes legalment establertes.

• Interrupció de l'embaràs.

• Mort de la beneficiària. 

La treballadora i l'empresa tenen l'obligació de comunicar a l'entitat gestora o col·laboradora qualsevol circumstància que impliqui la suspensió o extinció del dret al subsidi.

PUJAR

Incapacitat temporal i risc durant l'embaràs

• Quan la treballadora està en situació d'incapacitat temporal (IT) i, durant aquesta, sol·licita la prestació de risc durant l'embaràs, no és procedent el reconeixement, si escau, del subsidi fins que s'extingeix la situació d'IT sigui quina sigui la causa establerta legalment o reglamentàriament.

• Quan la teballadora està en situació de risc durant l'embaràs i durant aquesta sol·licita la prestació d'IT, no és procedent el seu reconeixement fins a la finalització de la situació de risc durant l'embaràs, si reuneix, en aquest moment, els requisits necessaris per accedir a la IT.

• Quan la treballadora està en situació de risc durant l'embaràs i durant aquesta s'extingeix el seu contracte per alguna de les causes previstes a l'article 208.1 de la LGSS , la prestació per risc durant l'embaràs s'extingeix i es passa a la situació legal de desocupació i a percebre la prestació corresponent sempre que compleixi els requisits exigits.

PUJAR

Gestió / Pagament

• La gestió i el pagament de la prestació econòmica correspon a l'entitat gestora  o a la Mútua d'Accidents de Treball (AT) i Malalties Professionals (MP) de la Seguretat Social amb qui l'empresa tingui concertada la cobertura dels riscos professionals en el moment de la suspensió del contracte, amb independència que durant aquesta situació hi hagi un canvi d'entitat.

• És l'entitat gestora o col·laboradora qui fa el pagament del subsidi per períodes mensuals vençuts.

• En el moment de fer efectiu el subsidi, es dedueix del seu import:

• La quantia de la suma de les aportacions del treballador relatives a les cotitzacions a la Seguretat Social, desocupació i formació professional que pertoquin, si escau, per al seu ingrés a la TGSS.  L'empresari té l'obligació d'ingressar només les aportacions a càrrec seu corresponents a la cotització a la Seguretat Social i pels altres conceptes de recaptació conjunta que siguin aplicables.

• La retenció per IRPF .

• L'entitat gestora competent pot declarar la responsabilitat empresarial en funció de les prestacions, com també l'entitat que, si escau, hagi d'anticipar-les.

PUJAR

Reconeixement del dret

El reconeixement del dret al subsidi correspon a l'entitat gestora o a la mútua d'AT i MP de la Seguretat Social amb qui té concertada l'empresa la cobertura de les contingències professionals.

Iniciació del procediment:

• El procediment s'inicia a instàncies de la treballadora, mitjançant un informe que cal que sol·liciti al facultatiu del Servei Públic de Salut, en què s' acrediti la situació d'embaràs i la data probable del part.

• Amb aquest informe i un certificat de l'empresa sobre l'activitat desenvolupada i les condicions del lloc de treball, la treballadora sol·licita l'emissió de la certificació mèdica sobre l'existència de risc durant l'embaràs a l'entitat gestora o col·laboradora que correspongui.

Si l'entitat gestora o col·laboradora considera que no hi ha situació de risc durant l'embaràs, aquesta denega l'expedició de la certificació mèdica sol·licitada i comunica a la treballadora que no pertoca iniciar el procediment destinat a l'obtenció de la prestació corresponent.

• Un cop s'ha certificat el risc, si no ha estat possible el canvi del lloc de treball, l'empresa declara la treballadora afectada en situació de suspensió del contracte per risc durant l'embaràs.

Sol·licitud de la prestació:

• Per al reconeixement del subsidi, la treballadora ha de presentar una sol·licitud adreçada a la direcció provincial competent de l'entitat gestora de la província en què la treballadora té el seu domicili o a la mútua d'AT i MP que li correspongui.

• La sol·licitud es formula en els models normalitzats i han d'incloure les dades i circumstàncies que estableix l'|art.  70 de la Llei 30/1992, de 26 de novembre, de règim jurídic de les administracions públiques i del procediment administratiu comú, acompanyada dels documents necessaris.

Resolució i notificació:

El director provincial de  l'entitat gestora competent  dicta resolució expressa i la hi notifica, en el termini de 30 dies a comptar de la recepció de la sol·licitud de la interessada.

Quan no es reconeix inicialment el dret a la prestació econòmica, per no concórrer la situació protegida, s'indica a la interessada, si escau, la data a partir de la qual es pot reconèixer la prestació, en funció de la certificació mèdica sobre l'existència de risc i l'evolució de l'estat de la gestació, amb relació al risc específic derivat del lloc de treball. Per tant, en aquests casos, no cal efectuar una nova sol·licitud sinó tan sols aportar la documentació exigida.

Quan es produeixin contradiccions en les declaracions i certificacions presentades amb la sol·licitud o quan concorrin indicis de possible connivència per obtenir la prestació, es pot sol·licitar un informe a la Inspecció de Treball i Seguretat Social, perquè manifesti la seva conformitat o discrepància en relació amb les mesures adoptades per l'empresa, que puguin determinar el dret al subsidi. Cal que la petició de l'informe vagi acompanyada de la documentació presentada.

L'informe s’ha d'emetre en el termini màxim de 15 dies, després del qual es pot dictar resolució, sense tenir-lo en compte, pel que fa al reconeixement o denegació de la prestació econòmica. Excepcionalment, en aquests casos, el termini de 30 dies queda suspès fins a la recepció de l'informe de l'entitat gestora. 

Prescripció:

El dret al reconeixement de la prestació prescriu al cap de 5 anys, comptats des del dia següent al dia en què té lloc el fet causant, sense perjudici que els efectes d'aquest reconeixement es produeixin a partir dels 3 mesos anteriors a la data en què es presenti la sol·licitud corresponent.

PUJAR

Certificació mèdica sobre lexistència de risc

A les direccions |DDPP de l'INSS on no es disposi de serveis mèdics propis, la certificació mèdica sobre l'existència de risc s'expedeix per la Inspecció de Serveis Sanitaris del Servei Públic de Salut o un òrgan equivalent de les comunitats autònomes que hagin assumit les transferències en matèria d'assistència sanitària.

En l'àmbit d'aplicació del Règim especial de la Seguretat Social dels treballadors del mar, a les DDPP en què l'ISM no disposi de serveis mèdics propis, la certificació mèdica esmentada s'expedeix pels serveis mèdics de l'INSS o, si escau, per la Inspecció dels serveis sanitaris del Servei Públic de Salut o òrgan equivalent de les comunitats autònomes.

L'expedició d'aquesta  certificació, si és procedent el reconeixement de la situació de risc durant l'embaràs o la lactància natural,   és de tramitació preferent i constarà d'original i dues còpies:

• Es lliurarà a la treballadora l'original i una còpia amb destinació a l'empresa o, si s'escau, al responsable de la llar familiar.
• L'altra còpia quedarà en poder del servei mèdic.

L'entitat gestora o col·laboradora, responsable de la gestió i el pagament del subsidi per risc durant l'embaràs o la lactància natural, pot sol·licitar l'aportació de l'avaluació inicial del risc del lloc de treball que ocupa la treballadora, com també la relació de llocs de treball exempts de risc.

PUJAR

Documents que han d'acompanyar la sol·licitud

PRESENTACIÓ DELS DOCUMENTS ORIGINALS I EN VIGOR SEGÜENTS

1. Acreditació de la identitat de la persona interessada presentant la documentació en vigor que s'esmenta tot seguit:

• Espanyoles: Documento Nacional de Identidad (DNI ). 
• Estrangeres:
  • Número d'identificació d'estrangers (NIE) i passaport o document/carta del seu país (UE  , EEE  i Suïssa).
  • Targeta d'identitat d'estrangers (TIE) per a la resta de països

PRESENTACIÓ DELS DOCUMENTS ORIGINALS I EN VIGOR I DE FOTOCÒPIES COMPULSADES O CÒPIES PER COMPULSAR QUE S'ESMENTEN TOT SEGUIT:

2.  Documentació relativa a la cotització:

• Treballadora per compte propi del Règim General: certificat d'empresa omplert amb totes les dades necessàries.
• Treballadores per compte d'altri del Règim Especial Agrari: certificat d'empresa, emplenat d'acord amb al TC  2/8 del mes anterior a l'inici de la suspensió del contracte de treball i justificants de pagament dels tres últims mesos  (TC 1/9).
• Artistes i professionals del sector taurí: declaració d'activitats (TC 4/6) i justificants d'actuacions (TC 4/5) no presentats a la Direcció provincial o l'Administració de la Tresoreria General de la Seguretat Social.
• Treballadores per compte propi: justificants del pagament de les quotes dels tres darrers mesos.
• Representants de comerç: justificants del pagament de les quotes dels tres últims mesos (TC 1/3).

DOCUMENTACIÓ QUE ACREDITI EL RISC

3. Informe mèdic del facultatiu del Servei Públic de Salut que assisteix la treballadora. (1)

4. Certificación médica expedida  por los Servicios Médicos de la Entidad Gestora, en función de la Entidad con la que la empresa, o las trabajadoras por cuenta propia, tengan concertada la cobertura de los riesgos profesionales, en la que quede acreditado, en el caso de "riesgo durante el embarazo", que las condiciones del puesto de trabajo influyen negarivamente en la salud de la trabajadora o del feto y, en el caso de "riesgo durante la lactancia natural", que las condiciones de trabajo influyen negativamente en la salud de la mujer o del hijo.

5. Declaracions de l'empresa o de la treballadora per compte propi. (2)

• Feines i activitats dutes a terme per la treballadora, condicions del lloc de treball categoria i risc específic.

• Inexistència d'un altre lloc de treball compatible amb el seu estat.

DOCUMENTACIÓ COMPLEMENTÀRIA

6. Declaració de situació d'activitat, només en cas de les treballadores del Règim Especial de Treballadors Autònoms.

7. Llibre de família, en el cas de la prestació de "risc durant la lactància natural".

(1) No cal lliurar aquest informe si es presenta la certificació mèdica que acrediti el risc i la certificació ha estat estesa per l'Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS).

(2) En el cas de sòcies de societats cooperatives o laborals, ha d'emetre la declaració el gerent o l'administrador de la societat.

En el cas de les treballadores integrades al Règim Especial de Treballadors de la Llar, ha d'emetre la declaració el responsable de la llar familiar.

Esta documentación puede presentarse en cualquiera de los Centros de Atención e Información de la Seguridad Social.

PUJAR